Эмпирические модели прогнозирования второй метахронной опухоли после химиолучевой терапии первой в диспансеризации онкологических больных

Аннотация:

Проведена оценка возможности применения эмпирических моделей прогнозирования второй метахронной опухоли после химиолучевой терапии первой для повышения эффективности диспансеризации онкологических больных. Исследование является ретроспективным и проведено по архивным данным Челябинского областного клинического центра онкологии и ядерной медицины (ГБУЗ «ЧОКЦО и ЯМ», Челябинск). Объектами исследования являются истории болезни, медицинские и лучевые карты, электронные базы данных по химиолучевому лечению онкологических больных, выгрузки из базы данных по лечению больных с первично-множественными злокачественными новообразованиями за период 1990-2015 гг. Экспериментальную группу составили 168 пациентов после химиолучевой терапии (ХЛТ) и контрольную группу - 300 больных после хирургического лечения первой опухоли. Модели прогнозирования второй метахронной опухоли построены с помощью модуля «Анализ выживаемости STATISTICA» («Statistica Version 10.0.0.0») с применением многофакторного анализа (модель Кокса) с учётом всех осложнений, приведших к изменениям в лечении (схема, интервал между курсами). Соответствие эмпирической модели данным исследования проверялось по критерию хи-квадрат (х2). В среднем в экспериментальной группе больные получили 2,83 курса химиотерапии и 1,15 курса лучевой терапии, длительность химиотерапии и лучевой терапии составила соответственно 3,37 и 1,87 мес. при длительности перерыва в лечении 2,33 и 1,30 мес. соответственно. Осложнения при проведении ХЛТ отмечались у 47,6% (80 больных). Построенные нами эмпирические модели прогнозирования второй метахронной опухоли после химиолучевой терапии первой показали наиболее высокую вероятность появления второй метахронной опухоли в пяти временных интервалах: 3804,09-4564,91 дней (10,42-12,51 года), 6847,36-7608,18 дней (18,76-20,84 лет), 7608,18-8369,00 дней (20,84-22,93 лет) и 3043,27-3804,09 дней (8,34-10,42 года). Знание о сроках возникновения второй метахронной опухоли после химиолучевой терапии первой позволяет более точно составлять и при необходимости корректировать план диспансерного наблюдения индивидуально для каждого онкологического больного.

Авторы:

Издание: Радиация и риск
Год издания: 2022
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2022.-N 1.-С.74-82. Библ. 15 назв.
Просмотров: 12