Оценка эффективности подкожной иммунотерапии пыльцевыми аллергенами сорных трав

Аннотация:

В странах Европы распространенность пыльцевой сенсибилизации достигает 30-40%. В РФ встречаемость пыльцевой аллергии колеблется в диапазоне от 12,7 до 38%, причем в южных регионах основной является аллергия на пыльцу амброзии и сорных трав. Эффективность лечебного аллергена амброзии для подкожного применения ранее не была оценена с помощью современных шкал симптомов. Материалы и методы. Открытое одноцентровое, плацебо-неконтролируемое исследование 60 пациентов 16-55 лет с аллергическим ринитом в сочетании с бронхиальной астмой и без нее. Проведен 2-кратный курс АИТ подкожным аллергеном амброзии для пациентов с моносенсибилизацией и препаратом аллергена амброзия + полынь (олигосенсибилизированные пациенты) и амброзия + причинный аллерген для полисенсибилизированных пациентов. Лечение начинали за 4 месяца до начала цветения и прекращали за 2-4 недели до начала сезона пыления. Для оценки симптомов использовалась шкала RTSS (Rhinoconjunctivitis total symptom score), для оценки объема медикаментов — DMS (Daily medical score). Результаты. После 1 сезона лечения отмечается быстрое снижение индексов RTSS до 5,0 [4,0; 9,0] по сравнению с изначальными значениями 13[10, 15] баллов. Ко второму году снижение RTSS составило 4,5 [3,0; 4,5] балла (р<0,001), суммарный размер эффекта ко второму году — 0,96 (сильный эффект от вмешательства). DMS до лечения был 2,0[2,0; 2,0] балла, после первого и второго года — 1,0[1,0; 2,0] балл (р=0,002), с умеренным размером эффекта 0,67 после первого года; ко второму году размер эффекта 0,75 в сравнении с исходным показателем (р<0,01). Заключение. Подкожная АИТ лечебным аллергеном амброзии в виде монотерапии и в сочетании с другими аллергенами для субкутанного введения показывает высокую эффективность начиная с первого года терапии. На втором году продолжается улучшение, но динамика снижается. В исследовании продемонстрирован сильный размер эффекта от медицинского вмешательства, который не может быть объяснен плацебо-эффектом.

Авторы:

Издание: Аллергология и иммунология в педиатрии
Год издания: 2022
Объем: 11с.
Дополнительная информация: 2022.-N 1.-С.16-26. Библ. 14 назв.
Просмотров: 19