Конфокальная лазерная сканирующая микроскопия: опыт работы в ГБУ СО «Уральский научно-исследовательский институт дерматовенерологии и иммунопатологии»

Аннотация:

Конфокальная лазерная сканирующая микроскопия (КЛСМ) — современный неинвазивный и перспективный метод диагностики дерматологических и дерматоонкологических заболеваний, позволяющий в режиме реального времени визуализировать специфические патоморфологические симптомы различных дерматологических нозологий, в том числе меланоцитарных новообразований, с целью их дифференциальной диагностики. Цель исследования. Обобщение и анализ опыта работы на конфокальном микроскопе в УрНИИДВиИ. Дерматоскопию и КЛСМ проводили на конфокальном лазерном сканирующем микроскопе VivaScope 1500/3000, «Lucid-Tech. Inc.», Henrietta, NY; «MAVIC GmbH», Munich, Германия. Статистическая обработка данных выполнена в программе Statistica 12.0. В результате с 2012 г. в УрНИИДВиИ обследованы 656 пациентов с использованием КЛСМ. Из них 272 пациента с различными новообразованиями кожи, которых направили в институт в связи с тревожной дерматоскопической картиной и подозрением на злокачественные новообразования кожи. У 17% исследуемых выявлены признаки базально-клеточной карциномы кожи, у 11 % — заподозрена меланома кожи, при этом диагноз подтвержден патоморфологически более чем у 90% пациентов. У 107 пациентов, направленных на КЛСМ с подозрением на первичную лимфому кожи, выявлены специфичные признаки, позволяющие заподозрить это заболевание, разработана математическая формула оценки вероятности диагноза по совокупности патоморфологических визуализируемых симптомов. У 77% исследуемых диагноз подтвержден патоморфологическим и иммуногистохимическим исследованиями. Обследованы 163 пациента с хроническими дерматозами, визуализированы патоморфологические изменения, характерные для редких дерматозов (склеродермия, дискоидная красная волчанка, болезнь Девержи, хромобластомикоз). Заключение. Исследование на КЛСМ позволило выявить специфичные симптомы и их совокупность, характерные для дерматоонкологических заболеваний и для хронических, в том числе редких, дерматозов. Последующее патоморфологическое подтверждение диагноза у большинства исследуемых свидетельствует о высокой точности метода, а его неинвазивность и информативность позволяют ускорить диагностику в затруднительных случаях.

Авторы:

Издание: Клиническая дерматология и венерология
Год издания: 2022
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2022.-N 1.-С.106-113. Библ. 16 назв.
Просмотров: 16