Роль лютеинизирующего гормона в овариальной стимуляции в программах экстракорпорального оплодотворения (обзор литературы)

Аннотация:

Представлены современные данные о важности применения в программах экстракорпорального оплодотворения гонадотропинов, содержащих лютеинизирующий гормон. Описано влияние лютеинизирующего гормона на фолликулогенез и рассмотрена его роль в овариальной стимуляции. Оценены преимущества добавления препаратов с активностью лютеинизирующего гормона в протоколах экстракорпорального оплодотворения. В стандартной программе экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) овариальная стимуляция (ОС) предназначена для получения оптимального количества ооцитов хорошего качества и достижения конечной цели — беременности и рождения здорового доношенного ребенка. Многочисленными исследованиями зарубежных и отечественных специалистов показано, что именно при оптимальном ответе яичников можно достичь максимальных показателей наступления беременности, родов и рожденных детей, при этом количество полученных фолликулов коррелирует с количеством эмбрионов хорошего качества. Оптимальный ответ яичников с последующим получением эмбрионов хорошего качества, наступлением беременности и с живорождением зависит от многих факторов: от взаимосвязанных между собой возраста и овариального резерва женщины — уровня антимюллерова гормона (АМГ), количества антральных фолликулов (КАФ), а также от индивидуальной реакции пациентки на ОС, адекватно подобранных протоколов и препаратов гонадотропинов (ГТ) для ОС. Возраст женщины до 35 лет сегодня считается оптимальным для проведения программ ЭКО. С 36 лет начинается снижение овариального резерва, сопровождающееся уменьшением уровня АМГ, КАФ и увеличением анеуплоидий. При этом частота получения эуплоидных эмбрионов у пациенток до 35 лет в среднем составляет 60%, в 35—37 лет — 50%, в 38—40 лет — 37%, в 41—42 года только 23%.

Авторы:

Издание: Проблемы репродукции
Год издания: 2022
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2022.-N 1.-С.129-135. Библ. 50 назв.
Просмотров: 16