Трансторакальная трепанобиопсия образований легкого под КТ-навигацией с использованием коаксиальной системы

Аннотация:

Рак легкого (РЛ) остается основной причиной смерти паииентов со злокачественными новообразованиями в России и в мире. Морфологическое подтверждение диагноза — основа эффективного и правильного лечения этого заболевания. Самым эффективным и точным малоинвазивным методом получения гистологического материала является трансторакальная трепанобиопсия (ТТТБ), выполняемая под контролем компьютерной томографии (КТ). Но у этого метода есть недостатки: высокая лучевая нагрузка на пациента и врача, выполняющего манипуляцию, выраженная боль во время манипуляции, что приводит к повышенной двигательной активности пациента даже при использовании наркотических анальгетиков. Цель исследования. Оценка длительности воздействия ионизирующего излучения на пациента и врача, определение уровня безопасности исследования, а также анализ болевого синдрома при использовании предложенного устройства и методики в сравнении с классической техникой ТТТБ под контролем КТ. Материал и методы. Трансторакальная трепанобиопсия опухолей легкого под контролем КТ выполнена 296 пациентам в период с 2017 по 2020 г. Результаты. Неинформативный гистологический материал получен у 12 (4%) пациентов в обеих группах. Постманипу-ляционный пневмоторакс диагностирован у пациентов возрастной группы старше 60 лет. После анализа результатов выявлено снижение на 6% постманипуляционных осложнений и получен на 4,7% более качественный морфологический материал в группе пациентов, которым манипуляцию выполняли по предложенной методике, а также отмечено снижение на 26,7% лучевой нагрузки на пациента и уменьшение на 50% болевого синдрома во время манипуляции. Заключение. Использование коаксиальной системы с перманентной анестезией в ТТТБ очаговых образований легкого под контролем КТ является безопасным и быстрым методом верификации, который позволяет уменьшить болевой синдром, снизить лучевую нагрузку на пациента и полностью исключить лучевую нагрузку на врача во время выполнения манипуляции.

Авторы:

Издание: Хирургия
Год издания: 2022
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2022.-N 3.-С.23-29. Библ. 15 назв.
Просмотров: 19