Показатели функции диафрагмы у пациентов с COVID-19 тяжелого течения

Аннотация:

Цель исследования. Оценить возможности прогнозирования перевода на ИВЛ пациентов с новой коронавирусной инфекцией тяжелого течения с помощью ультразвуковой оценки функции диафрагмы. В открытое проспективное пилотное исследование включили 60 пациентов с диагнозом новая коронавирусная инфекция, которым в момент поступления в отделение реанимации и интенсивной терапии (оценка по шкале NEWS более 6 баллов) проводили ультразвуковую оценку экскурсии диафрагмы, толщины диафрагмы и рассчитывали коэффициент утолщения диафрагмы. В 1-ю группу (n=30) вошли пациенты, не нуждавшиеся в переводе на ИВЛ, во 2-ю группу (n=30) — пациенты, в последующем переведенные на ИВЛ. В результате у пациентов II группы показатели функции диафрагмы (величина экскурсии слева (р<0,001), величина экскурсии справа (р<0,001), толщина диафрагмы на вдохе (p=0,043), коэффициент утолщения (р<0,001)) были значимо меньше показателей пациентов 1-й группы. Заключение. Снижение экскурсии диафрагмы менее 17,1 мм справа является предиктором перевода пациентов с новой коронавирусной инфекцией на ИВЛ (чувствительность 93,3%, специфичность — 76,7%). При морфологическом исследовании у умерших пациентов 2-й группы выявили перицеллюлярный, периваскулярный отек, тромбоз венул, отек эндонервия, сладжи в просвете артериол.

Авторы:

Издание: Общая реаниматология
Год издания: 2022
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2022.-N 1.-С.17-22. Библ. 20 назв.
Просмотров: 12