Ближайшие результаты баллонной ангиопластики при сочетании критической ишемии конечностей и коронавирусной инфекции COVID-19

Аннотация:

В статье проведен одногрупповой ретроспективный анализ результатов эндоваскулярных вмешательств у 8 больных с критической ишемией конечности при развившихся трофических изменениях на стопе и новой коронавирусной инфекцией. Степень поражения легких по данным компьютерной томографии варьировала от 0,0 до 36,0% (медиана 25,0%), у 87% выявлялись инфильтративные изменения по типу полисегментарной двусторонней пневмонии (spO, в покое составляла не менее 95% без ингаляции кислорода). Значимые отклонения в лабораторных показателях были чаще всего представлены анемией (8 из 8; 100%), лимфопенией (7 из 8; 87%), гипоальбуминемией (6 из 8; 75%), нейтрофильным лейкоцитозом (5 из 8; 62%). Повышение концентрации тромбоцитов отмечалось лишь у 2 пациентов из 8 (25,0%). Расчетное значение прогнозируемой периоперационной летальности по шкале ACS NSQIP варьировало от 0,8 до 4,0%. В отдаленном послеоперационном периоде оценивали общую выживаемость, частоту сохранения конечности и заживления трофических дефектов на стопе. Реваскуляризация всегда была технически успешной. Интраоперационных осложнений в исследованной группе не зафиксировано. Ранняя послеоперационная летальность составила 13% (п=1). Сроки послеоперационного наблюдения - от 1 до 8 мес (медиана 5 мес). Общая выживаемость имела показатель 87%, частота сохранения конечности - 100%, свобода от повторных реваскуляризаций - 85%, частота заживления трофических дефектов - 43%. Заключение. Баллонная ангиопластика на артериях нижних конечностей при хронической критической ишемии конечностей и сочетании с новой коронавирусной инфекцией была эффективной у пациентов с нетяжелым течением коронавирусной инфекции. Необходимы дополнительные сравнительные исследования для более точного прогнозирования непосредственных и отдаленных исходов вмешательства у этой сложной категории больных.

Авторы:

Издание: Ангиология и сосудистая хирургия
Год издания: 2022
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2022.-N 1.-С.72-80. Библ. 20 назв.
Просмотров: 16