Центральный гипотиреоз при проведении управления температурой тела

Аннотация:

Критическое состояние (КС) — это комплекс патофизиологических изменений в организме, при возникновении которых требуется замещение функций жизненно важных органов и систем для предотвращения неминуемой смерти. При развитии КС в результате многообразных патофизиологических изменений у пациентов формируется синдром полиорганной недостаточности. Лечение КС и синдрома полиорганной недостаточности, обусловленных различными причинами, является основной задачей современной реаниматологии. В интенсивной терапии КС применяются различные методы, в том числе отличающиеся высокой агрессивностью. Управление температурой тела является одним из таких методов, его применение может оказать существенное влияние на эндокринную систему. Лекарственные средства для проведения общей анестезии и седации, используемые при управлении температурой тела, угнетают мозговую деятельность, а также тиреоидную функцию. Современные методы диагностики функции щитовидной железы на основании общепринятых референсных значений уровня тиреотропного и тиреоидных гормонов у пациентов в хронической фазе КС при управлении температурой тела не могут в полной мере характеризовать состояние системы «гипоталамус — гипофиз — щитовидная железа». Концепция центрального гипотиреоза при КС и управлении температурой тела в перспективе должна стать основанием для оценки эндокринного статуса пациента для принятия решения о необходимости проведения заместительной терапии. Оценка должна быть мультимодальной, системной и отталкиваться от ряда различных факторов, а не только от колебаний уровня тиреотропного и тиреоидных гормонов в плазме крови.

Авторы:

Издание: Анестезиология и реаниматология
Год издания: 2022
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2022.-N 2.-С.60-65. Библ. 52 назв.
Просмотров: 11