Отдаленные исходы у больных, перенесших COVID-19 (данные регистра ТАРГЕТ-ВИП)

Аннотация:

Цель. Оценить отдаленные исходы в течение 12 мес. после госпитального лечения больных с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) в рамках проспективного регистра. Материал и методы. Исходы в постгоспитальном периоде оценены у 827 пациентов с установленным диагнозом COVID-19 (возраст 58,0±14,8 лет, мужчин 51,3%). На сроки 30-60 сут., 6 мес. и 12 мес. после выписки из стационара оценивались случаи смерти, развития не фатальных инфаркта миокарда (ИМ) и мозгового инсульта (МИ), госпитализаций, перенесенных острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ)/гриппа. Длительность наблюдения составила 13,0±1,5 мес. Результаты. За период наблюдения умерло 35(4,2%) пациентов, зарегистрированы 6(0,73%) случаев ИМ и 4(0,48%) — МИ, госпитализированы 142(17%) пациента, перенесли ОРВИ/грипп — 217(26,2%). Факторы возраста, нахождения в реанимационном отделении были значимо ассоциированы (р<0,001) с риском смерти от всех причин (отношение рисков (ОР) =1,085 на 1 год жизни и ОР =6,98, соответственно), с риском развития комбинированной конечной точки (смерть, нефатапьные ИМ и МИ): ОР=1,081 на 1 год жизни и ОР=4,47. Из 35 случаев смерти — 11(31%) были в течение первых 30 сут. наблюдения, а 19(54%) — за 90 сут. после выписки из стационара. Более высокая вероятность госпитализации была ассоциирована с более старшим возрастом (отношение шансов (ОШ)=1,038; р<0,001), более высокая вероятность ОРВИ/гриппа — с более молодым возрастом (ОШ=0,976 на 1 год жизни; р<0,001), женским полом (ОШ=1,414; р=0,03). Заключение. Проспективное наблюдение 827 пациентов в рамках регистра ТАРГЕТ-ВИП выявило, что смертность за 12 мес. наблюдения составила 4,2%, при этом более половины летальных исходов (54%) зарегистрированы в первые 90 сут. наблюдения, в т.ч. 31% — за первый месяц после выписки из стационара. Наиболее частыми событиями были госпитализации (17,0% случаев) и перенесенные ОРВИ/грипп (26,2% случаев), наиболее редкими — ИМ(0,73%) и МИ(0,48%). Основными факторами, ассоциированными со смертностью в постковидном периоде наблюдения в течение 12 мес., были более старший возраст и пребывание в реанимационном отделении во время референсной госпитализации. Более высокая частота повторных госпитализаций за период наблюдения была ассоциирована с более старшим возрастом, а частота перенесенных за период наблюдения ОРВИ/гриппа — с более молодым возрастом пациентов и женским полом.

Авторы:

Издание: Российский кардиологический журнал
Год издания: 2022
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2022.-N 3.-С.60-66. Библ. 17 назв.
Просмотров: 9