Субпопуляции В-лимфоцитов костного мозга больных раком молочной железы в прогнозе заболевания

Аннотация:

Среди иммунологических факторов прогноза при раке молочной железы важную роль играют интратуморальные лимфоциты. С благоприятным прогнозом ассоциирована выраженная инфильтрация опухоли СD8-лимфоцитами. Экспрессия на опухолевых клетках трансферринового рецептора (CD71), напротив, ассоциирована с неблагоприятным прогнозом. Очень мало изучен сточки зрения прогностической роли гемопоэтических клеток и субпопуляций лимфоцитов костный мозг больных раком молочной железы. Цель исследования - изучить субпопуляции В-лимфоцитов костного мозга больных раком молочной железы и оценить их прогностическое значение. Материалы и методы. Детальные исследования костного мозга проведены 107 больным, проходившим лечение в отделении опухолей молочных желез в основном в период 2013-2016 гг. Таким образом, длительность периода наблюдения после оперативного лечения у большинства больных составила от 5 до 8 лет. При диагностике больным проводилось стандартное исследование рецепторного статуса, Her2/neu, экспрессии Ki-67 и т.д. Морфологическое исследование костного мозга (миелограмма) проведено всем больным. Уточнение длительности жизни больных проводилось путем персональных опросов или через бюро записи актов гражданского состояния. По возможности была уточнена длительность жизни больных, периода без прогрессирования, безметастатического периода и т.д. Результаты. В случаях наличия в костном мозге больных раком молочной железы В-лимфоцитов более 10% показатели общей выживаемости были более благоприятными (р=0,019). В-клетки костного мозга и, в частности, СD10-позитивные В-линейные предшественники (р=0,042) имели благоприятное прогностическое значение (для общей выживаемости) при раке молочной железы. Прогностическая роль антигена CD10 реализовывалась при сроках наблюдения за больными более 5 лет. Экспрессия CD38 на В-клетках костного мозга также является прогностически благоприятным фактором (общая выживаемость, р=0,026), роль которого реализуется в сроки 5-10-летнего наблюдения после операции. В1-лимфоциты костного мозга не имели ассоциации с прогнозом рака молочной железы (общей выживаемостью), однако были взаимосвязаны (р=0,07) с показателями выживаемости без прогрессирования. Заключение. Показано, что общее относительное содержание (более 10%) В-лимфоцитов костного мозга (CD19+) больных раком молочной железы достоверно связано с более благоприятным прогнозом (общей выживаемостью), что было обусловлено, в первую очередь, В-линейными предшественниками (CD10+). Клетки, экспрессирующие нелинейный маркер CD38, также были взаимосвязаны с благоприятным прогнозом. Уровни В1-лимфоцитов (CD5+) костного мозга не влияли на прогноз заболевания. Прогностическая роль В-линейных предшественников и СD38-позитивных клеток реализовывалась в сроки 5-10 лет после операции.

Авторы:

Издание: Российский биотерапевтический журнал
Год издания: 2022
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2022.-N 1.-С.50-56. Библ. 7 назв.
Просмотров: 16