ВЗАИМОСВЯЗЬ ИММУНОЛОГИЧЕСКИХ И ГЕМОДИНАМИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ФЕТОПЛАЦЕНТАРНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ ОБОСТРЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ПРОСТОГО БРОНХИТА ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНОЙ ЭТИОЛОГИИ

Аннотация:

Цель. Установить взаимосвязь иммунологических и гемодинамических показателей фетоплацентарной системы при обострении хронического бронхита цитомегаловирусной этиологии. Материалы и методы. Проводилось исследование в сыворотке крови содержания TNFa, IgA, IgM и систоло-диастолического отношения (СДО) в правой маточной артерии (ПМА) у 80 женщин во втором триместре беременности, неосложненной и осложненной обострением цитомегаловирусной инфекции (ЦМВИ). Ретроспективно выделялись 3 группы. В первую группу вошли 30 пациенток с серонегативной по ЦМВ физиологической беременностью, во вторую - 25 женщин с обострением хронического простого бронхита, обусловленным реактивацией ЦМВИ, инициирующей развитие хронической компенсированной плацентарной недостаточности (ХКПН), в третью группу - 25 беременных с хроническим простым бронхитом в стадии обострения, индуцированного ЦМВИ, приводящей к формированию хронической субкомпенсированной плацентарной недостаточности (ХСПН) в третьем триместре гестации. Результаты. В первой группе концентрация ТNFа в сыворотке крови равнялась Me 16,4 (13,1-33,8) пг/мл, IgA-Ме 2,5 (2,23-2,62) мг/мл, IgM - Me 0,99 (0,87-1,56) мг/мл, а СДО в ПМА - Me 1,95 (1,87-2,30). Во второй группе по сравнению с первой наблюдалось увеличение содержания TNFa в 4,95 раза (р=0,000001), IgM - в 2,51 раза (р=0,000001) и СДО в ПМА - в 1,25 раза (р=0,000001) при падении уровня IgAB 1,49 раза (р=0,000001). В третьей группе по сравнению с первой отмечалось повышение показателей TNFa в 6,12 раза (р=0,000001), IgM - в 2,98 раза (р=0,000001) и величины СДО в ПМА - в 1,70 раза (р=0,000001) на фоне снижения концентрации IgA в 2,31 раза (р=0,000001). У пациенток третьей группы в сопоставлении со второй выявлялись более высокие показатели TNFa (в 1,23 раза, р=0,000001), IgM (в 1,18 раза, р=0,000001) и СДО в ПМА (в 1,35 раза, р=0,000001), а также более низкие значения содержания IgA (в 1,54 раза, р=0,000001). Заключение. У женщин с обострением хронического простого бронхита, обусловленным реактивацией ЦМВИ, приводящей к формированию ХСПН, в отличие пациенток с аналогичной бронхолегочной патологией цитомегаловирусного генеза и развитием ХКПН, более выраженная активация системного воспалительного ответа и дисбаланс гуморального звена иммунитета приводят к повышению сосудистого сопротивления в бассейне ПМА.

Авторы:

Издание: Бюллетень физиологии и патологии дыхания
Год издания: 2022
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2022.-N 83.-С.44-52. Библ. 16 назв.
Просмотров: 16