КИСТОЗНАЯ МАЛЬФОРМАЦИЯ (ЛИМФАНГИОМА) ГРУДНОГО ЛИМФАТИЧЕСКОГО ПРОТОКА (ОСОБЕННОСТИ КЛИНИКО-РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ, КРАТКИЙ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

Аннотация:

Грудной лимфатический проток в верхней половине туловища собирает лимфу от левого легкого, левой половины сердца, стенок левой половины грудной клетки, от левой верхней конечности и левой половины шеи и головы. Поэтому, левосторонняя локализация выявленных патологических изменений, с вовлечением в процесс одновременно средостения и шеи может быть признаком поражения грудного лимфатического протока (по месту расположения), а значит залогом успешной диагностики заболевания. Цель. Демонстрация современных возможностей клинико-рентгенологической диагностики кистозной мальформации грудного лимфатического протока (КМГЛП). Результаты. В литературе патология грудного лимфатического протока обозначается двумя терминами: «лимфангиома» и «кистозная мальформация грудного лимфатического протока». По общепризнанной классификация сосудистых образований ISSVA (принята на 20 конференции 1SSVA в Мельбурне в апреле 2014 года, последний пересмотр в мае 2018 года), термин «лимфангиома» применительно к лимфатическим мальформациям считается устаревшим, рекомендуется его использование для истинных доброкачественных опухолей лимфатических сосудов. КМГЛП - доброкачественные, крайне редко встречающиеся лимфососудистые поражения, возникающие в результате эмбриологических нарушений (слабости стенки протока и клапанного механизма) в развитии лимфатической системы. Медиана распространённости составляет менее 1% среди всех кистозных образований средостения. Эффективная неинвазивная диагностика при первичном обращении пациента уже на амбулаторном этапе заслуживает профессиональной оценки. Приведено собственное клинико-рентгенологическое наблюдение пациентки 26 лет без особых клинических проявлений, у которой объёмные изменения в средостении слева выявлены при выполнении плановой флюорографии. Уточнён характер (рентгеносемиотика) предоперационной визуализации с применением компьютерной томографии. Проведено сопоставление выявленных рентгенологических и патологоанатомических изменений. Заключение. КМГЛП - врожденные лимфатические аномалии, более частые и симптоматические у детей. У пациентов старшего возраста чаще всего диагностируются приобретенные и бессимптомные КМГЛП. Логистика современных технологий визуализации позволяет успешно диагностировать такое редкое заболевание как КМГЛП уже на этапе первичного обращения пациента к врачу.

Авторы:

Издание: Бюллетень физиологии и патологии дыхания
Год издания: 2022
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2022.-N 83.-С.100-105. Библ. 19 назв.
Просмотров: 14