ИЗМЕНЕНИЯ НЕКОТОРЫХ СОСУДИСТЫХ БИОМАРКЕРОВ У ПАЦИЕНТОВ С ТЯЖЁЛОЙ ФОРМОЙ COVID-19 ПРИ РАЗЛИЧНОЙ СТЕПЕНИ ЛЁГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ

Аннотация:

Тяжёлое течение COVID-19, вызванное вирусом SARS-CoV-2, рассматривается как заболевание, тяжело поражающее верхние дыхательные пути и альвеолоциты, но также диссеминирующее в другие органы и ткани. Системное течение инфекции связано с высокой частотой развития тромбоэмболических осложнений и риском развития полиорганной недостаточности. Эндотелиальное сосудистое повреждение и тромбовоспаление — новые ключевые факторы в патофизиологии COVID-19. Выраженное повреждение эндотелиальных клеток обнаружено в исследованиях при аутопсии умерших от COVID-19, а маркеры активации эндотелиальных клеток значительно повышены при тяжёлом течении заболевания. Тяжёлая форма COVID-19 чаще возникает у лиц с установленным сердечно-сосудистым заболеванием или с факторами риска его развития. Примечательно, что все факторы, связанные с худшим исходом заболевания, — сердечно-сосудистые заболевания, пожилой, возраст, ожирение, артериальная гипертензия и диабет — также предрасполагают к эндотелиальной дисфункции. Эндотелиальная дисфункция с генерализацией воспалительного ответа запускает патологический процесс нарушения механизмов сосудистой регуляции во всей сердечно-сосудистой системе. Постепенное распространение патологического процесса вовлекает сначала сосудистую стенку альвеол, лёгочных артерий и сердца, повышая нагрузку на правый желудочек сердца. Также большую роль в формировании лёгочной гипертензии имеет рефлекторная гипоксическая вазоконстрикция, механизмы которой ещё больше усугубляют гемодинамические нарушения. Некоторые сывороточные биомаркеры — эндотелин-1, BNP и NT-proBNP— широко изучались при различной патологии. Вероятно, с нарушением метаболизма этих вазоактивных веществ связана частота возникновения критических состояний при тяжёлых формах пневмонии, вызванной COVID-19. Цель данного исследования — оценить у пациентов с пневмонией, вызванной COVID-19, уровень сосудистых биомаркеров при лёгочной гипертензии разной степени тяжести.

Авторы:

Издание: Бюллетень экспериментальной биологии и медицины
Год издания: 2022
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2022.-N 4.-С.440-443. Библ. 14 назв.
Просмотров: 15