Специфика эмоциональной дисрегуляции у женщин с различными типами синдрома раздражённого кишечника

Аннотация:

Обоснование. По сей день относительно мало известно о специфике и механизмах, с помощью которых психологические факторы, такие как общая склонность к гневу и стиль выражения гнева, могут быть связаны с провоспалительными процессами и висцеральной гиперчувствительностью, которые способствуют появлению признаков синдрома раздражённого кишечника и могут приводить к рефрактерному его течению. Цель. Выявить специфику различий в выражении, контроле гнева и у женщин с рефрактерным течением синдрома раздражённого кишечника запорного, диарейного и смешанного типов. Материал и методы. В исследовании приняли участие три группы женщин с синдромом раздражённого кишечника запорного (СРК-3; п=50, средний возраст 46,7±11,7 года), диарейного (СРК-Д; п=50, 37,6±10,1 года) и смешанного (СРК-СМ; п=50, 35,6±13,9 года) типов. Средняя длительность заболевания составляла 33,8±48.1 мес. Участницы на момент исследования не получали ни соматотропную, ни психотропную терапию. Применяли следующие методики: Patient Health Questionnaire-15; General Anxiety Disorder-7; Patient Health Questionnaire-9; Irritable Bowel Syndrome Quality of Life; State-Trait Anger Expression Inventory. Результаты. Обнаружены взаимосвязи между подтипами синдрома раздражённого кишечника и негативными аспектами эмоциональной сферы. Показано, что подтипы СРК-3 и СРК-Д демонстрируют аффективные профили, характеризующиеся более высоким уровнем тревоги, депрессии и изменений в выражении гнева с трудностями его выражения как вербально, так и невербально. Женщинам с рефрактерным синдромом раздражённого кишечника (более 9-12 мес течения) свойственны аутоагрессия и подавление гнева, но ярче эти аспекты представлены при СРК-Д и СРК-3. У женщин с СРК-3 выявлены более выраженные показатели гнева как психического состояния. Присутствуют трудности вербального выражения гнева, гетеро- и аутоагрессия. Гнев — черта характера, он включён в структуру темперамента. У женщин с СРК-Д отмечены показатели гнева как реакции на текущее жизненное событие, аутоагрессия. Уровень соматизации аффекта, наличие и степень выраженности генерализованного тревожного расстройства, депрессии, изменения в удовлетворённости жизнью выступают одними из психологических предикторов, определяющих как уровень гнева, так и способы его выражения. Заключение. Женщины с рефрактерным синдромом раздражённого кишечника (более 9-12 мес) испытывают негативные чувства (гнев) и не умеют их выражать более гибким способом из-за преобладания различных неадаптивных форм их контроля. Это свидетельствует о наличии сбоя в эмоциональной регуляции как в одном из субкомпонентов системы контроля поведения, что требует применения психотерапевтических стратегий, повышающих осведомлённость, переживание и выражение негативных эмоций (например, Emotional Awareness and Expression Training) у данной группы пациенток. Ключевые слова: синдром раздражённого кишечника, эмоциональная дисрегуляция, диарея, запор, гнев, раздражение, депрессия, генерализованное тревожное расстройство, соматизация, женщины.

Авторы:

Издание: Неврологический вестник
Год издания: 2021
Объем: 14с.
Дополнительная информация: 2021.-N 1.-С.31-44. Библ. 33 назв.
Просмотров: 16