Исследование эффективности пункции верхнечелюстной пазухи и перемещения по Proetz при остром бактериальном риносинусите

Аннотация:

Использование антибиотиков и топических стероидов в лечении острого бактериального риносинусита (ОБРС) не изменило отношения к активному дренированию околоносовых пазух, которое появилось более 200 лет назад, а в нашей стране сегодня применяется в большинстве медицинских учреждений и входит в клинические рекомендации. Существующие исследования не отвечают на вопрос о необходимости таких процедур. В связи с этим исследование эффективности различных методов активного дренирования является актуальным. Цель исследования. Провести сравнительную оценку пункции верхнечелюстной пазухи и метода перемещения раствора по Proetz в лечении ОБРС. Пациенты и методы. Обследованы 150 взрослых пациентов с ОБРС средней степени тяжести, которые были разделены на три равночисленные группы. Первая группа была определена как контрольная, во 2-й группе проводили процедуру по Proetz, во 3-й — выполняли пункцию верхнечелюстной пазухи. Пациенты всех групп получали системный антибиотик. Оценивали качество жизни по опроснику SNOT-16, данные эндоскопии полости носа, выраженность лицевой боли, а также переносимость лечения, осложнения и длительность процедуры. Результаты. Однократная пункция статистически значимо повышала качество жизни, снижала выраженность эндоскопических проявлений на 5—6-е сутки лечения, а также уменьшала лицевую боль через 30 мин после процедуры. В группе дренирования по Proetz процедура не влияла на течение заболевания. Переносимость пункции была удовлетворительной, а процедура перемещения — безболезненной. Обе процедуры существенно увеличивали длительность приема врача. Доля полученных осложнений показала относительную безопасность исследуемых методов. Заключение. Необходим пересмотр целесообразности рутинного применения методов активного дренирования в лечении ОБРС, поскольку пункция верхнечелюстной пазухи эффективна только при наличии болевого синдрома, тогда как использование метода Proetz не влияет на течение заболевания.

Авторы:

Издание: Российская ринология
Год издания: 2022
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2022.-N 2.-С.79-85. Библ. 23 назв.
Просмотров: 17