Кокаиновый некроз носа

Аннотация:

В статье представлено описание клинического случая деструкции средней зоны лицевого скелета черепа у пациентки, вызванной злоупотреблением кокаина и осложненной острым правосторонним гемисинуситом. Показано значение комплексного хирургического (эндоскопическая гемисинусотомия и некрэктомия) лечения и тщательного послеоперационного ухода за полостью носа, что привело к полному восстановлению слизистой оболочки полости носа. Вследствие больших разрушений (расплавление хрящей наружного носа на фоне нарушения питания тканей и присоединения инфекции) у пациентки сформировалась деформация наружного носа, в связи с чем ей была рекомендована консультация пластического хирурга. Кокаин является алкалоидом, получаемым из растения Erythroxylon Coca. Исторически его применяли в странах Южной Америки с целью получения стимулирующего эффекта для увеличения работоспособности. Таким образом, листья коки являлись природным энергетиком. Со временем были изучены анестезирующие свойства этого вещества, и его почти до конца XX века применяли в ежедневной практике оториноларингологов. В 60—70-х годах в западных странах кокаин активно стали использовать с целью получения эйфорического эффекта. Кокаин на нейромолекулярном уровне усиливает действие нейротрансмиттеров, которые способствуют повторному захвату норадреналина и дофамина на постсинаптические терминалы, повышает их концентрацию в межсинаптическом пространстве. Управление Организации Объединенных Наций по борьбе с наркотиками опубликовало данные, показывающие, что последние 3 года потребление кокаина оставалось на высоком уровне, стабильно употребляли это вещество от 14 до 21 млн человек в течение года. Многие признавались, что впервые попробовали наркотик в возрасте от 10 до 14 лет. По данным статистики, в США около 1,5% населения постоянно употребляют кокаин. Хотя бы однократно его пробовали около 1% населения в возрасте от 18 до 40 лет.

Авторы:

Издание: Российская ринология
Год издания: 2022
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2022.-N 2.-С.132-137. Библ. 15 назв.
Просмотров: 79