ОПРЕДЕЛЕНИЕ ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ БЕСПЛОДИЯ У ПАЦИЕНТОК С ЭНДОМЕТРИОИДНЫМИ КИСТАМИ ЯИЧНИКОВ

Аннотация:

Существует три метода преодоления бесплодия при эндометриоидных кистах яичников: вспомогательные репродуктивные технологии посредством экстракорпорального оплодотворения, хирургическое или медикаментозное лечение с последующей выжидательной тактикой и хирургическое лечение, за которым следует применение вспомогательных репродуктивных технологий. Также фертильность повышает экстракорпоральное оплодотворение с сегментацией цикла: перед переносом эмбрионов в криопротоколе проводится хирургическое и медикаментозное лечение. В качестве альтернативы лапароскопической цистэктомии может использоваться малоинвазивный метод лечения — трансвагинальная пункция и аспирация кисты под ультразвуковым контролем со склерозированием или без него. Частоту рецидивов можно снизить, используя в качестве склерозирующего материала 96% этанол, воздействующий на ложе кисты в течение 15 минут, что приводит к его облитерации. Ряду пациенток может быть предложена криоконсервация ооцитов, эмбрионов либо ткани яичника с учетом более высокого риска инфицирования органов малого таза при заборе материала. Повторное хирургическое лечение не рекомендовано из-за снижения овариального резерва: при рецидиве целесообразно применять вспомогательные репродуктивные технологии. Заключение: Выбор способа лечения эндометриоза яичников с сохранением фертильности зависит от возраста пациентки, ее овариального резерва, анамнеза, желания времени наступления беременности.

Авторы:

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2022
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2022.-N 5.-С.23-29. Библ. 31 назв.
Просмотров: 12