СНИЖЕНИЕ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ ОПУХОЛЯМИ - ЕЩЕ ОДНО ПОСЛЕДСТВИЕ ЭПИДЕМИИ CОVID-19

Аннотация:

В 2020 году было зарегистрировано снижение заболеваемости злокачественными опухолями (30) по сравнению с 2019 годом. Разница между прогнозируемым и фактическим числом всех 30, включая, мужчин и женщин, равна 98142, рака кожи (без меланомы) - 24172, рака предстательной железы - 13202, рака молочной железы -11660, колоректального рака - 9570, рака легкого - 7235, рака почки - 5450, рака желудка - 3506, рака шейки матки 2955, рака мочевого пузыря - 2744, рака щитовидной железы - 2436, меланомы - 2080 и т.д. «Дефицит» больных 30 в 2020 году - это не снижение заболеваемости 30, а снижение «выявляемости», т.е. речь идет об онкологических больных, у которых рак не был, по разным причинам, диагностирован и, соответственно, не лечен. Значительное снижение «выявляемости» 30 в 2020 году, по сравнению с 2019 годом, скорее всего, имеет место и в 2021 году. У больных, у которых не был выявлен рак в 2020 и 2021 годах, рано или поздно рак будет диагностирован, но, со значительным опозданием, на III-IV стадии, когда болезнь трудно подается лечению или вовсе не излечима, что приведет к росту смертности от 30. Так что в ближайшие годы нужно ожидать снижения эффективности лечения и, соответственно, снижения показателей выживаемости и роста смертности от 30. В 2022-23 годах мы будем свидетелями роста заболеваемости 30, избытка случаев 30, которые не были диагностированы в предыдущие годы. Снижение заболеваемости 30, связанное с эпидемией C0VID-19, отмечено и в других странах. Огромная нагрузка на системы здравоохранения, занятые борьбой против COVID-19, привели к перебоям в оказании онкологической помощи. В трети стран Европейского региона такие перебои полностью или частично затронули оказание онкологической помощи. Необходимость устоять перед вызовом, связанным с последствиями эпидемии, ставит перед системой организации онкологической помощи непростые задачи, которые требуют переосмысления и внедрения научно обоснованных мер организации онкологической помощи, включая профилактику, скрининг и диагностику 30. Необходимо разъяснять гражданам, что пандемия привела к снижению обращений граждан в медицинские учреждения по поводу не связанных с C0VID-19 жалобами. Отсрочка обращения к врачу может привести к запоздалой диагностике, и, соответственно, снижению вероятности излечения больного. В связи с этим, рекомендовать безотлагательно обращаться за консультацией к врачу гражданам, у которых появились те или иные жалобы. Соответственно, необходимо создать комфортные условия для посещения гражданами поликлиник и других медицинских учреждений. Следует восстановить скрининговые программы. Однако пора внести в них коррективы, соответственно международному опыту и рекомендациям ВОЗ. Надо сконцентрироваться на скрининге форм рака, с доказанной эффективностью и с учетом соотношения «пользы/вреда» приносимой скринингом. ВОЗ рекомендует скрининг рака шейки матки, молочной железы и колоректального рака. Целесообразно проведение скрининга рака шейки матки с применением теста на вирус папилломы человека (ВПЧ), который более чувствителен, чем цитологическое исследование. Скрининг с ВПЧ-тестированием может проводиться 2 раза в течение жизни женщины в 35 и 45 лет и экономически выгоден. Основанная на доказательной медицине организация онкологической помощи будет способствовать не только эффективно справиться с последствиями эпидемии CОVID-19, но и дальнейшему снижению смертности от 30.

Авторы:

Издание: Общественное здоровье
Год издания: 2022
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2022.-N 1.-С.5-14. Библ. 21 назв.
Просмотров: 13