Связь воспалительных заболеваний кишечника с выраженностью поражения печени при аутоиммунной с гепатобилиарной патологии: одномоментное исследование

Аннотация:

Обоснование. Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) нередко протекают с поражением гепатобилиарной системы, в том числе аутоиммунной природы. Влияние ВЗК на развитие и выраженность фиброза печени у детей остается неизученным. Цель исследования — изучить связь ВЗК с наличием и выраженностью фибротических изменений печени и нарушением ее функции при аутоиммунном поражении гепатобилиарной системы у детей. Методы. В исследование включали больных, госпитализированных с аутоиммунной гепатобилиарной патологией (аутоиммунный гепатит, первичный скперозирующий холангит, overlap-синдром, аутоиммунный холангит или первичный билиарный холангит), изолированной (контрольная группа) или в сочетании с ВЗК. Наличие и выраженность фиброза печени устанавливали инвазивными (оценка активности воспаления и фиброза печени по шкале METAVIR, площади отложения коллагена IV в биоптате печени) и неинвазивными методами (транзиентная эластография печени, концентрация коллагена IV, активность печеночных ферментов). Результаты. Больные с аутоиммунной гепатобилиарной патологией (ГБП) в сочетании с ВЗК (п = 41) были сопоставимы с пациентами контрольной группы (п = 44) по полу и возрасту. У больных с ВЗК чаще диагностировали аутоиммунный гепатит и первичный скперозирующий холангит. При этом у больных с ВЗК в сравнении с больными контрольной группы отмечена более высокая частота умеренного фиброза, более высокая активность гамма-глутамилтрансферазы и низкая концентрация альбумина. По остальным показателям различий между группами не выявлено. Заключение. ВЗК ассоциированы с относительно высокой частотой и выраженностью фибротических изменений печени при аутоиммунной ГБП в сравнении со случаями изолированной аутоиммунной ГБП. Однако эти различия могут быть обусловлены различиями в структуре аутоиммунной ГБП и, соответственно, проводимом лечении.

Авторы:

Издание: Вопросы современной педиатрии
Год издания: 2022
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2022.-N 2.-С.105-112. Библ. 34 назв.
Просмотров: 14