Ассоциация кальциноза артерий молочной железы и коронарного кальциноза: значение для профилактики кардиоваскулярных заболеваний у женщин

Аннотация:

По данным статистики, значительное число неблагоприятных сердечно-сосудистых событий наблюдается у женшин с низким уровнем риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Необходимы новые маркеры, выходящие за рамки традиционных факторов риска, для выявления женшин, не имеющих симптомов сердечно-сосудистой патологии и нуждающихся в активной профилактике развития ССЗ. В качестве суррогатного маркера риска развития ССЗ у женшин предлагается кальциноз артерий молочной железы (КАМЖ), легко выявляемый на маммограмме, наличие которого ассоциируется с более высокой заболеваемостью ССЗ и смертностью. Доказана статистически значимая связь КАМЖ с кальцинозом коронарных артерий (ККА) — признанным маркером коронарного атеросклероза и ишемической болезни сердца (ИБС). Присутствие КАМЖ на маммограмме ассоциируется с разной степенью тяжести ККА, оцениваемой по индексу коронарного кальция (ИКК) в широком диапазоне значений. Установлена статистически значимая положительная корреляция между КАМЖ и ИКК >400, свидетельствующим о высокой вероятности гемодинамически значимых коронарных стенозов, а также ИКК >100 и ИКК >11, связанными с менее тяжелым стенозированием коронарного русла. При выявлении кальциноза артерий молочной железы у женщины рекомендуется определить 10-летний риск развития ССЗ по шкале SCORE и при высоком уровне риска рассмотреть возможность терапии статинами. У женщин с кальцинозом артерий молочной железы, низким и умеренным риском развития ССЗ следует использовать дополнительные методы для стратификации риска: определение кальциноза коронарных артерий, ультразвуковое исследование для выявления периферического атеросклероза, оценку липидного спектра и другие. Необходимо информировать врачей (рентгенологов, кардиологов, терапевтов) о неблагоприятной прогностической значимости кальциноза артерий молочной железы и обязательно делать отметку о его наличии в заключении о результатах маммографии.

Авторы:

Издание: Профилактическая медицина
Год издания: 2022
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2022.-N 6.-С.89-95. Библ. 28 назв.
Просмотров: 16