Активность биапенема в отношении меропенем-устойчивых Klebsiella pneumoniae и Pseudomonas aeruginosa

Аннотация:

В настоящее время растёт разнообразие устойчивых штаммов с определённым набором механизмов резистентности, увеличивается частота их распространения. Одним из вариантов поиска оптимальных путей лечения тяжёлой инфекции, в том числе ортопедической, вызванной Klebsiella pneumoniae и Pseudomonas aeruginosa, является применение новых препаратов с возможной активностью в отношении резистентных штаммов. Цель - сравнительная оценка антибактериальной активности биапенема в отношении меропенем-устойчивых K.pneumoniae и P.aeruginosa. В исследование включены 14 изолятов K.pneumoniae и 18 — P.aeruginosa, устойчивых к меропенему. Определение чувствительности к биапенему и меропенему проводили путём определения минимальных подавляющих концентраций (МПК) для каждого микроорганизма методом серийных разведений в соответствии с ГОСТ Р ИСО 20776-1-2010. Наличие генов карбапенемаз (MBL: VIM-, IMP- и NDM-типов; ОХА-48; КРС) определяли методом ПЦР в режиме реального времени. В результате максимальное значение МПК меропенема регистрировали у штамма K.pneumoniae, продуцирующего карбапенемазы NDM и ОХА-48 — 512 мг/л, при этом МПК данного изолята для биапенема составила 256 мг/л. МПК50 меропенема — 16 мг/л, в тоже время данный показатель для биапенема был в 4 раза ниже. МПК90 P.aeruginosa для меропенема — 512 мг/л, биапенема — 256 мг/л. Среди всех устойчивых к меропенему штаммов, включённых в исследование, 28,6% изолятов K.pneumoniae и 22,2% - P.aeruginosa продемонстрировали чувствительность к биапенему, остальные были устойчивы к данному препарату либо чувствительны при увеличенной экспозиции. Заключение. Сравнительный анализ антибактериальной активности биапенама в отношении меропенем-устойчивых K.pneumoniaen P.aeruginosa показал, что МПК50/90 биапенема в несколько раз меньше, чем у меропенема. Для 25% изученных устойчивых к меропенему изолятов (4 — K.pneumoniae и 4 — P.aeruginosa) регистрировали наличие чувствительности к данному препарату, еще 34,8% (6 — K.pneumoniae и 5 — P.aeruginosa) штаммов были чувствительны при увеличенной экспозиции, что расширяет возможность применения препарата в лечении профильных пациентов.

Авторы:

Издание: Антибиотики и химиотерапия
Год издания: 2022
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2022.-N 3.-С.23-28. Библ. 22 назв.
Просмотров: 17