Медицинская реабилитация больных пожилого и старческого возраста с пневмонией, ассоциированной с коронавирусной инфекцией COVID-19

Аннотация:

Цель исследования — оценка эффективности включения ремаксола в медицинскую реабилитацию пациентов пожилого и старческого возраста с пневмониями, ассоциированными с коронавирусной инфекцией COVID-19 и изменениями показателей ферментативной активности печени. Проведено обследование 116 пациентов (56 мужчины и 60 женщин). Всем пациентам на 10-12-й день после выписки из стационара и при наличии 2 отрицательных результатов ПЦР-тестов на SARS-CoV-2 амбулаторно был проведён комплекс медицинской реабилитации, включавший, помимо рекомендованных мероприятий (медикаментозная терапия и лечебная физкультура), вакуумный лабильный массаж по авторской методике и курс гепатопротекторых препаратов. В зависимости от последнего, пациенты были разделены на две группы: I — основная (n=60) — в схеме медикаментозного лечения получили ремаксол: 400 мл, в/в, капельно, курс 10 дней, П — сравнения (n=56) — адеметионин: 400 мл, в/в капельно, на 0,9% физиологическом растворе, курс 10 дней. До реабилитации и по её окончанию проводились пробы Штанге и Генчи, качество жизни оценивалось с помощью опросника SF-36. Лабораторные исследования включали определение уровней аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (ACT) и их соотношения, щелочной фосфатазы (ЩФ), гамма-глутаминтранспептидазы (ГГТ), общего и прямого билирубина, лактатдегидрогеназы (ЛДГ) и уровня альбумина и общего белка. В результате включение в схему медицинской реабилитации пациентов данной группы гепатопротекторов способствует уменьшению цитолитического и холестатического синдромов, более выраженное у пациентов получивших ремаксол: снижение ACT в 1,5 раза (с 35,4± 1,4 до23,5±0,7МЕ/л),аАЛТ — в 1,8 раза (с 38,7± 1,3 до21,5±0,4МЕ/л) и нормализации билирубинового обмена: снижение общего билирубина в 2,1 раза (с 32,1 ±0,6 до 14,810,9 мкмоль/л) и прямого — в 2,5 раза (с 7,110,6 до 2,810,1 мкмоль/л). На фоне терапии препаратом отмечено выраженное повышение устойчивости к гипоксии (по данным Штанге и Генче), что способствовало улучшению по психофизическим показателям качества жизни пациентов (согласно данным опросника SF-36). Полученные результаты, наряду с безопасностью препарата, позволяют рекомендовать его применение у больных с данной патологией.

Авторы:

Издание: Антибиотики и химиотерапия
Год издания: 2022
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2022.-N 3.-С.36-41. Библ. 10 назв.
Просмотров: 16