Вакцинопрофилактика Herpes zoster при ревматических заболеваниях: пересмотр парадигмы и новые возможности

Аннотация:

Вопросы вакцинации против герпесвирусной инфекции по-прежнему важны для ревматологической практики. Данная инфекция часто развивается у пациентов, получающих иммуносупрессивное лечение, особенно ингибиторами янус-киназ (класс-специфическая нежелательная реакция) и генно-инженерными биологическими препаратами. Цель обзора—осветить современное состояние вопроса вакцинации против Herpes zoster (HZ). Проанализировано 37 печатных работ (4 отечественных, 33 зарубежных), в которых рассмотрены механизмы патогенеза и клинические особенности герпесвирусной инфекции у пациентов с иммунодефицитом, как с иммуновоспалительными ревматическими заболеваниями (ИВРЗ), так и без таковых, частота и разнообразие поствакцинальных реакций, осложнений и обострений течения ИВРЗ. В результате в настоящее время имеет место тенденция к переоценке отношения ревматологического сообщества к вакцинации против HZ, в том числе живой вакциной. Данные литературы позволяют выразить оптимизм в отношении эффективной профилактики опоясывающего лишая у больных, которым планируется назначение, в первую очередь, препаратов из группы ингибиторов янус-киназ. К преимуществам адъювантной рекомбинантной субъединичной вакцины (Shingrix®) следует отнести возможность её применения на фоне лечения антиревматическими препаратами без существенных ограничений, в том числе не откладывая инициацию необходимой терапии. Заключение. Публикации по проблеме вакцинации против HZ немногочисленны. Необходимо проведение тщательно контролируемых исследований по эффективности и безопасности противогерпетических вакцин с акцентом на поствакцинальное течение ИВРЗ у больных ревматологического профиля, в том числе на территории Российской Федерации.

Авторы:

Издание: Антибиотики и химиотерапия
Год издания: 2022
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2022.-N 3.-С.70-76. Библ. 38 назв.
Просмотров: 16