Особенности ретинального кровотока при нарушении углеводного обмена у беременных

Аннотация:

Изучение состояния ретинального кровотока у беременных с нарушениями углеводного обмена способствует раннему выявлению диабетической ретинопатии (ДР), что необходимо для своевременного проведения лечения и сохранения высоких зрительных функций. Цель исследования. Изучить ретинальный кровоток у беременных с нарушениями углеводного обмена с помощью оптической когерентной томографии-ангиографии (ОКТ-А) с целью определения критериев манифестации и прогрессирования ДР. Материал и методы. Обследованы 203 беременных в III триместре: 24 — с сахарным диабетом (СД) 1-го и 2-го типов, 143 — с гестационным диабетом (ГД) и 36 практически здоровых женщин с физиологическим течением беременности, составивших группу контроля. Проводилась ОКТ-А (RTVue XR Avanti, «Optovue», США) с протоколом сканирования HD Angio Retina 6,0 mm. Исследовались относительная плотность сосудов (ОПС), фовеальная плотность сосудов (ФПС) в поверхностном сосудистом сплетении сетчатки, площадь фовеальной аваскулярной зоны (ПФАЗ). Результаты. ФПС у беременных с СД была статистически значимо меньше, чем у беременных с ГД и группы контроля, в связи с чем можно предположить изменение микрососудистой регуляции сетчатки вследствие хронического нарушения углеводного обмена у пациенток с СД и развитие микроангиопатии. Статистически значимые расширение ПФАЗ и снижение ОПС выявлены у пациенток с ДР относительно данных, полученных в группе беременных с СД и отсутствием ДР, без значимых различий значений ФПС. У 2 пациенток с СД 1-го типа и отсутствием офтальмоскопических признаков ДР при ОКТ-А были выявлены зоны неперфузии в заднем полюсе. Заключение. ОКТ-А позволяет выявить зоны ретинальной неперфузии в заднем полюсе глаза у беременных с СД при отсутствии офтальмоскопических признаков ДР, а также определить объективные показания для своевременной лазеркоагуляции сетчатки.

Авторы:

Издание: Вестник офтальмологии
Год издания: 2022
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2022.-N 3.-С.16-23. Библ. 30 назв.
Просмотров: 15