Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Структурное моделирование измененных состояний сознания, вызванных психоактивными веществами


Аннотация:

Цель: создание статистически достоверной концептуальной структурно-динамической модели измененных состояний сознания (ИСС), вызванных ПАВ, учитывающей клинико-психопатологические особенности подобных состояний и выявляющей триггерные точки процесса. Методы. Для подтверждения созданной клинико-психопатологическим методом модели ИСС использовались статистические методы, базирующиеся на многомерном статистическом анализе. Было проведено моделирование структурными уравнениями, а именно, путевой анализ, позволяющий анализировать причинно-следственные связи. Структурное моделирование осуществлялось с помощью программы IBM Amos 22.0 Windows. Результаты. Результатом проведенного анализа явилась концептуальная структурно-динамическая модель ИСС, инициируемых психоактивными веществами, включающая: этапность развития симптоматики в телесной, аффективной и идеаторной сферах; последовательное углубление дезинтеграции психики; триггерные механизмы, управляющие движением патологического процесса. Модель учитывает взаимовлияние 12 переменных (этапов) друг на друга, определяет преобладание телесной, аффективной, идеаторной и поведенческой составляющих на отдельных уровнях дезинтеграции психики, основные клинические характеристики состояния. Достоверность созданной модели оказалась высокой (при р=0,019), что свидетельствует о том, что эта модель может существовать именно с таким количеством этапов и с такой последовательностью влияний, которое было предложено. Анализ регрессионных нагрузок (путевых коэффициентов) показал, что самый большой вклад в выявленной модели вносят «Этап инициальных проявлений расстройств общего чувства» (Р1,2=1,69 при р<0,001), «Этап парциального нарушения сознания» (Р6,9=1,8 при р<0,01), «Этап выраженных проявлений смешанного аффекта» (Р8,10=1,73 при р<0,01) и «Поведение, направленное употребление ПАВ» (Р11,12=1,94 при р<0,001). Таким образом, было выявлено и статистически доказано существование четырех триггеров, которые вносят самый больший вклад в данную модель. В процессе формирования ИСС выделено 4 уровня дезинтеграции психики. Для каждого выделенного уровня дезинтеграции было вычислено накопленное влияние. Накопленное влияние на I уровне составляет 3,79(р<0,01), на II уровне - 4,00(р<0,01), на III уровне - 6,72(р<0,01), на IV уровне - 7,65(р<0,01). Таким образом, в результате движения патологического процесса от 1-го до IV-ro уровня дезинтеграции интенсивность негативных изменений возрастет в 2 раза (7,65 против 3,79). Также было исследовано каузальное влияние (ТСЕ или Total Causal Effect) для каждой выделенной сферы (телесной, аффективной и идеаторной), которое позволяет рассчитать степень влияния отдельных элементов системы друг на друга и систему в целом и, таким образом, определить вектор движения патологического процесса. Было выявлено, что каузальное влияние телесной сферы составляет 6,84(р<0,01); для аффективной сферы - 11,35(р<0,01), для идеаторной сферы - 12,07(р<0,01). При этом изменения происходят не только в вертикальной плоскости модели, накапливая негативное влияние от I к IV уровню дезинтеграции, но и накопление негативного влияния прослеживается от телесной к идеаторной сфере, изменяясь в горизонтальной плоскости модели. Заключение. Проведенное исследование подтвердило целесообразность и оправданность использования современных статистических методов, базирующихся на многомерном статистическом анализе для объективизации феноменологически полученных данных о таких сложноорганизованных и малоизученных психических феноменах, как измененные состояния сознания.

Авторы:

Михайлов М.А.

Издание: Наркология
Год издания: 2022
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2022.-N 6.-С.44-53. Библ. 14 назв.
Просмотров: 17

Рубрики
Ключевые слова
ef
iva
windows
анализ
аффект
аффективные
базы
большая
вектор
вертикальная
вещество
взаимовлияние
включения
влияние
возраст
выделение
вызванные
высокий
выявленный
горизонтальная
данные
данных
движение
дезинтеграция
другого
изменение
изменения
измененное
инициальный
интенсивность
использование
исследование
исследования
клиники
клиническая
ключ
количество
концептуальный
коэффициент
малого
метод
методов
механизм
многомерная
модели
моделирование
накопление
направленный
наркология
нарушения
негативное
образ
общего
объект
оправа
основной
особенности
отдельные
парциального
патологическая
переменным
плоскости
поведение
поведенческая
подобные
поза
пола
помощи
послед
последовательностей
причинно-следственные
проведения
программ
против
процесс
проявление
психика
психически
психоактивные
психопатологические
психопатология
психотропные
путем
развитие
расстройств
регрессионный
результата
свидетельства
связей
симптоматика
систем
слова
сложные
смешанная
современная
создание
созданные
сознание
состав
состояние
средства
статистические
степени
структурная
сфера
телесные
точка
триггер
триггерные
углубления
употребление
управляющая
уровни
феномен
феноменология
формирование
характеристика
целесообразность
целом
цель
четыре
чувств
элементы
этап
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 18.188.55.184)
Яндекс.Метрика