Лекарственно-индуцированная мужская инфертильность

Аннотация:

В данном обзоре обсуждаются лекарственно-индуцированные нарушения мужского репродуктивного здоровья. Представлен систематический обзор опубликованных сведений о роли лекарственных средств, применяемых в клинической практике, в развитии мужского бесплодия, в том числе информация, не приведенная в утвержденных инструкциях по медицинскому применению. Предлагаются организационные и фармакологические методы решения проблемы, неспецифические и специфические воздействия, такие как применение экстракта простаты в комплексе с цинка аргинил-глицинатом дигидрохлоридом. Известно, что в последнее время фертильность населения является предметом повышенного внимания систем здравоохранения очень многих стран. Традиционно в решении демографических проблем значительное внимание уделяется женскому здоровью. Мужская же составляющая репродуктивного поведения до недавнего времени получила развитие, главным образом, в контексте лечения эректильной дисфункции. Лекарства, корректирующие это нарушение, принято обозначать как Life Style Drugs (лекарства, влияющие на стиль жизни). Такой подход, по нашему мнению, недостаточен для эффективной коррекции мужского бесплодия с целью решения демографических проблем в целом. На сегодняшний день накопилось немало сведений о негативном влиянии широко используемых в медицинской практике лекарств на мужскую фертильность. Это воздействие может быть реализовано с участием самых разных механизмов. Влияние, к примеру, гормонов или препаратов цитотоксического действия на реализацию репродуктивного потенциала предсказуемо и очевидно, тогда как эффект угнетения сперматогенеза некоторыми известными препаратами порой даже не указывается в инструкции по медицинскому применению (ИМП). Разумеется, современные требования к регистрации лекарственных средств (ЛC) предусматривают обязательное изучение репродуктивной токсичности новых препаратов, однако доклинические исследования чаще всего не позволяют выявить эти эффекты. Обычно появляются такие сведения после регистрации лекарства в результате длительного мониторинга безопасности. Кроме того, вне попыток реализации репродуктивного потенциала ухудшение показателей спермограммы практически никак не влияет на качество жизни, что затрудняет мониторинг безопасности в этом направлении.

Авторы:

Издание: Проблемы репродукции
Год издания: 2022
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2022.-N 3.-С.110-119. Библ. 59 назв.
Просмотров: 19