Ультразвуковой метод оценки степени тяжести местных раневых осложнений после оперативных вмешательств на органах брюшной полости

Аннотация:

Ультразвуковой метод исследования достаточно часто применяют для выявления жидкостных образований послеоперационной раны. По этой причине в настоящее время актуален поиск новых критериев для оценки течения раневого процесса. Цель. Изучить возможность использования ультразвукового метода исследования для определения степени тяжести послеоперационных раневых осложнений по классификации Clavien-Dindo и дальнейшей оптимальной тактики, диагностики и лечения. Нами обследованы 255 пациентов после оперативного вмешательства по поводу различных ургентных заболеваний органов брюшной полости, а также пациенты, оперированные в плановом порядке. Всем пациентам проводили комплексные клинические, лабораторные и инструментальные исследования. Непрерывные величины, не имеющие нормального распределения, обрабатывали с применением непараметрических способов — значения представляли в формате Me [Q1; Q3], разницу в несвязанных группах оценивали U-критерием Манна-Уитни, в связанных — критерием Уилкоксона. В результате послеоперационный период у 58 (22,7%) из 255 больных осложнился послеоперационными раневыми осложнениями, которые имели I, II, IIIа степени тяжести по классификации Clavien-Dindo. На 5-е сутки ультразвукового исследования места оперативного вмешательства при IIIа степени тяжести послеоперационных раневых осложнений происходило статистически значимое повышение ширины эхогенности тканей в области раневого дефекта по сравнению с I—II степенью тяжести осложнений. Вывод. Ультразвуковой метод исследования позволяет оценить эффективность репаративных процессов в повреждённых тканях и развитие осложнений, а также определить степень тяжести их течения в послеоперационном периоде для планирования дальнейшей хирургической тактики.

Авторы:

Издание: Казанский медицинский журнал
Год издания: 2022
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2022.-N 4.-С.680-687. Библ. 17 назв.
Просмотров: 13