Редкая опухоль почки — тиреоидоподобная фолликулярная карцинома

Аннотация:

В представленном обзоре литературы приводится анализ редкой злокачественной опухоли почки: тиреоидоподобной фолликулярной карциномы почки (ТПФКП). По морфологии эта опухоль чрезвычайно напоминает фолликулярную карциному щитовидной железы, но при этом иммунофенотип опухолевых клеток отличается. ТПФКП имеет индолентное клиническое течение, редко метастазирует, однако даже развитие метастазов не означает неблагоприятный прогноз для пациента. В обзоре литературы приводятся особенности клинического течения заболевания, макроскопические, микроскопические, иммуногистохимические характеристики опухоли и типичные цитогенетические поломки. Особое внимание уделено вопросам дифференциальной диагностики опухоли с другими патологическими процессами, которые микроскопически могут напоминать ТПФКП. В действующей классификации опухолей почек ВОЗ отсутствует нозологическая единица «тиреоидоподобая фолликулярная карцинома почки» (ТПФКП). Вместе с этим на ежегодном конгрессе Американской и Канадской академии патологии (USCAP) в 2004 г. были представлены первые описания этой необычной опухоли почки. Необычность опухоли обусловлена в первую очередь ее морфологическими характеристиками, напоминающими таковые при фолликулярной карциноме щитовидной железы. Спустя некоторое время последовали научные работы, в которых авторы описывают единичные наблюдения ТПФКП. В связи с отсутствием не только устоявшейся терминологии, но и информации о злокачественном потенциале в своих работах исследователи обозначали опухоль как «опухоль, напоминающую фолликулярную карциному щитовидной железы». Однако уже в 2009 г. М.В. Amin и соавт. привели описание 6 наблюдений опухоли, в том числе с метастатическим поражением регионарных лимфатических узлов и отдаленными метастазами в легких, что позволило впервые применить по отношению к данной опухоли термин «карцинома», а новая нозологическая единица впервые получила название «тиреоидоподобная фолликулярная карцинома почки». Проведенный анализ литературы позволяет утверждать, что к настоящему времени отсутствует описание ТПФКП в отечественных источниках, что обусловлено редкой встречаемостью опухоли. Так, за более чем 17-летний период нам удалось обнаружить лишь 60 наблюдений ТПФКП, опубликованных исключительно зарубежными авторами. Особый интерес, вызванный к теме диагностики ТПФКП, связан с тем, что в настоящее время планируется включение опухоли в новую редакцию классификации опухолей мочевой системы ВОЗ. В свете сказанного представляется интересным привести обзор литературы по проблеме диагностики ТПФКП.

Авторы:

Издание: Архив патологии
Год издания: 2022
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2022.-N 4.-С.62-70. Библ. 46 назв.
Просмотров: 15