ВЛИЯНИЕ МЕНОПАУЗАЛЬНОЙ ГОРМОНАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ НА РАЗВИТИЕ И ПРОГРЕССИРОВАНИЕ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ И ЭНДОМЕТРИЯ

Аннотация:

Противоопухолевая терапия злокачественных заболеваний органов репродуктивной системы часто сопровождается развитием индуцированной менопаузы. Изучение возможности безопасного назначения менопаузальной гормональной терапии (МГТ) в этой группе пациенток является актуальной задачей, поскольку большинству пациенток приходится бороться с последствиями эстрогендефицитных состояний после противоопухолевой терапии в течение многих лет. В обзоре проведен анализ имеющейся информации о частоте прогрессирования/рецидива неопластического процесса у выживших после рака шейки матки/эндометрия (РШМ/РЭ) на фоне использования МГТ. Поиск статей выполнен в соответствии с рекомендациями анализа систематических обзоров и мета-анализов (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses, PRISMA), представленных в Pub Med и SCOPUS. Использование МГТ оценивалось в двух направлениях: как фактор риска РШМ/РЭ у женщин, не имеющих данную патологию в анамнезе; и как фактор риска рецидива/прогрессирования РШМ/РЭ. При анализе доступных публикаций не было выявлено достоверного подтверждения негативного влияния МГТ на исходы РШМ/РЭ. Назначение МГТ после благоприятного завершения противоопухолевой терапии у пациенток с плоскоклеточным РШМ в анамнезе давно является рутинной практикой. При гормонзависимых вариантах РШМ/РЭ у молодых женщин с индуцированной менопаузой вопрос о возможности использования МГТ должен быть решен в пользу имеющихся преимуществ (снижение риска возраст-ассоциированной патологии и повышение качества жизни) и оценки соответствующих рисков. Заключение: Возможность назначения МГТ пациенткам с отягощенным онкологическим анамнезом должна обсуждаться в рамках врачебного консилиума в составе онкогинеколога, химиотерапевта и акушера-гинеколога. Необходимы дальнейшие проспективные и рандомизированные исследования для полноценной оценки влияния МГТ на онкологические исходы у выживших после РШМ/РЭ.

Авторы:

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2022
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2022.-N 8.-С.30-35. Библ. 30 назв.
Просмотров: 13