Асептический абсцесс носовой перегородки у больных язвенным колитом: два клинических наблюдения. Клиническое наблюдение

Аннотация:

Абсцесс носовой перегородки - это ограниченная полость, заполненная гноем, которая располагается между хрящевой (чаще) или костной частью перегородки и их соединительнотканными оболочками - надхрящницей или надкостницей. Это редкое, но опасное заболевание, которое может привести не только к косметической деформации носа, но и к потенциально опасным для жизни внутричерепным осложнениям (абсцесс головного мозга, менингит, тромбоз кавернозного синуса и др.). В большинстве случаев (75-85,7%) абсцесс формируется в результате нагноения посттравматической гематомы и основным патогеном является Staphylococcus aureus, иногда другие бактерии (Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Staphylococcus epidermalis, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumonia). Реже абсцессы обусловлены иными причинами: синуситами, стоматологической патологией, фурункулами или рожистым воспалением носа, хирургическими вмешательствами на носовой перегородке, иммуносупрессивными состояниями на фоне злокачественных болезней крови, ВИЧ-инфекции, сахарного диабета. У иммунокомпрометированных больных гнойный процесс может быть вызван грибковой инфекцией. Лечебная тактика при этом предполагает сочетание хирургического вмешательства и антимикробной терапии. Гораздо менее известны и изучены стерильные асептические абсцессы (АА), которые впервые описаны М. Andre и соавт. в 1995 г. Мы наблюдали двух пациенток с АА носовой перегородки на фоне впервые диагностированного язвенного колита (ЯК). ЛОР-патология в обоих случаях доминировала в клинической картине и явилась причиной госпитализации. При анализе литературы в базе данных MEDLINE мы нашли лишь одно описание подобного случая. Приводим наши клинические наблюдения.

Авторы:

Издание: Терапевтический архив
Год издания: 2022
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2022.-N 7.-С.884-890. Библ. 21 назв.
Просмотров: 17