Паркинсонизм плюс: последние достижения в невропатологии мультисистемной атрофии

Аннотация:

"Паркинсонизм-плюс" - это группа гетерогенных нейродегенеративных расстройств, которые характеризуются признаками болезни Паркинсона, но с другими неврологическими симптомами/признаками. Примерно 10-15% случаев паркинсонизма-плюс вызываются нейродегенеративными заболеваниями, для которых характерно более обширное вовлечение нервной системы в развитие множественного поражения структур головного мозга. К этим заболеваниям по праву относится мультисистемная атрофия - спорадическое нейродегенеративное заболевание, с неумолимо прогрессирующим течением, приводящим к летальному исходу в среднем спустя семь-девять лет. В данной работе авторы анализируют современные данные о спорадической форме паркинсонизма-плюс - мультисистемной атрофии. Методы. Проводился анализ литературы по теме в российских и зарубежных базах данных: РИНЦ/eLIBRARY.RU; Pubmed/MEDLINE, Scholar Google, Cyberleninka. Стратегия поиска включала ключевые слова: паркинсонизм-плюс, мультисистемная атрофия, паркинсонический тип, мозжечковый тип, патогенез, а-синуклеин, диагностика, терапия. Использовали только полнотекстовые публикации. Результаты. Этиология мультисистемной атрофии до конца неизвестна. В основе патогенеза лежит накопление а-синуклеина в олигодендроцитах, сопровождаемое поражением множества структур головного и спинного мозга. В клинике обнаруживается широкий спектр нарушений вегетативной нервной системы, преобладающий над двигательными расстройствами, где наиболее характерными является поражение мочеполовой и сердечно-сосудистой систем. Диагноз «мультисистемная атрофия» основывается главным образом на собранных анамнестических, инструментальных данных и тщательного анализа клинического осмотра пациента. В терапии многообещающими терапевтическими стратегиями могут быть активная иммунизация против aSyn и комбинация с противовоспалительным лечением, применение препарата ингибитора миелопероксидазы AZD3241, генная терапия. Заключение. Мультисистемную атрофию часто путают с идиопатической болезнью Паркинсона. Знание отличительных особенностей этих двух состояний важно для точного диагноза и прогноза. Исследования и клинические испытания в области этой патологии увеличиваются, вселяя надежду на новые открытия и разработки в области лечения этого серьезного заболевания.

Авторы:

Издание: Психическое здоровье
Год издания: 2022
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2022.-N 7.-С.89-98. Библ. 34 назв.
Просмотров: 52