ОБЗОР: ПРИМЕНЕНИЕ ЦЕНТРАЛЬНЫХ ВЕНОЗНЫХ КАТЕТЕРОВ, ПРЕДВАРИТЕЛЬНО ОБРАБОТАННЫХ ХЛОРГЕКСИДИНОМ И СУЛЬФАДИАЗИНОМ СЕРЕБРА, СНИЖАЕТ ЧАСТОТУ РАЗВИТИЯ БАКТЕРИЕМИИ

Аннотация:

Цель: определить, может ли предварительная обработка центральных венозных катетеров (ЦБК) антисептической смесью хлоргексидина и сульфадиазина серебра предотвращать развитие бактериемии, связанной с катетеризацией. Основные результаты Критериям отбора отвечали 13 исследований; в 11 из них приводились данные о частоте развития бактериемии, связанной с катетеризацией, в 12 - о частоте бактериального загрязнения ЦВК. Всего было установлено 2830 ЦВК (2494 с тремя просветами, 306 с двумя просветами и 30 с одним просветом). При использовании ЦВК, предварительно обработанных антисептической смесью, реже отмечалось развитие бактериемии (р=0,005) и микробное загрязнение катетеров (р<0,001; см. таблицу). Анализ в подгруппах, в который были включены исследования, где в качестве клинического исхода рассматривалось только развитие бактериемии с клиническими проявлениями или установленным возбудителем, показал, что использование ЦВК с антисептическим покрытием приводило к умеренному, но статистически значимому снижению числа подобных осложнений. Обобщенный показатель отношения шансов во всех отобранных исследованиях составил 0,56 (при 95% доверительном интервале от 0,37 до 0,84), а в исследованиях, где учитывались только подтвержденные случаи бактериемии, - 0,60 (при 95% доверительном интервале от 0,37 до 0,97; р=0,03). Применение центральных венозных катетеров, предварительно обработанных хлоргексидином и сульфадиазином серебра, снижает частоту развития бактериемии, связанной с катетеризацией, и бактериального загрязнения катетеров.

Авторы:

Издание: Международный журнал медицинской практики
Год издания: 2000
Объем: 1с.
Дополнительная информация: 2000.-N 2.-С.17-17
Просмотров: 22