Опыт упреждающей терапии ингибиторами рецептора ИЛ-6 и перспективы ее применения в рамках эволюции COVID-19. 18 июня 2022 г., Санкт-Петербург, Резолюция

Аннотация:

Ключевые слова: COVID-19, противовоспалительная терапия, ингибиция рецептора интерлейкина-6, левилимаб Особенностью осложненного течения новой коронавирусной инфекции SARS-CoV-2 является патологическая гиперактивация иммунной системы с бесконтрольной выработкой провоспалительных цитокинов и развитием жизнеугрожающих последствий в виде острого респираторного дистресс-синдрома и диссеминированного внутрисосудистого свертывания, а также цитокин-опосредованного повреждения тканей и органов. При этом интерлейкин (ИЛ)-6 является ключевым провоспалительным цитокином, реализующим свое действие классическим путем активации клеток, экспрессирующих мембранный рецептор ИЛ-6, а также оказывающим плейотропное влияние на большую часть клеток организма через растворимые рецепторы и транс-сигнальный путь. Высокий уровень ИЛ-6 ассоциирован с более тяжелым течением новой коронавирусной инфекции и выраженным повреждением органов и тканей, а также высокой вероятностью развития острого респираторного дистресс-синдрома, сепсиса и наступления летального исхода. Ингибиция рецептора ИЛ-6 рассматривается в качестве основной патогенетической терапевтической опции, продемонстрировавшей снижение 28-30-дневной смертности, риска перевода в реанимацию и потребности в инвазивных вариантах оксигенотерапии, а также сокращение продолжительности госпитализации. Представителем класса ингибиторов рецептора ИЛ-6 является препарат левилимаб (Илсира*, АО «BIOCAD», Россия) - оригинальное рекомбинантное моноклональное антитело с пептидной последовательностью, максимально приближенной к IgGl человека. Препарат зарегистрирован для терапии COVID-19 и ревматоидного артрита. Особенностью молекулы левилимаба является глубокая модификация Fab и Fc фрагментов, которая нацелена на повышение аффинности к мишени, улучшение фармакокинетических параметров с удлинением периода полувыведения и снижение явлений цитотоксичности с улучшением переносимости терапии, что обусловило его клиническую эффективность и безопасность у пациентов с осложненным течением COVID-19 и ревматоидным артритом.

Авторы:

Издание: Терапевтический архив
Год издания: 2022
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2022.-N 8.-С.1028-1035. Библ. 20 назв.
Просмотров: 13