ПРИНЦИПЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ ГРУДНОГО ВОЗРАСТА, УГРОЖАЕМЫХ ПО РАЗВИТИЮ ПОСТРЕЗЕКЦИОННОГО СИНДРОМА КОРОТКОЙ КИШКИ И ФОРМИРОВАНИЮ ХРОНИЧЕСКОЙ КИШЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ: АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ СЕРИИ КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ

Аннотация:

Синдром короткой кишки (СКК) — наиболее частая причина развития хронической кишечной недостаточности (ХКН). Цель исследования: представить результаты лечения грудных детей, угрожаемых по развитию пострезекционного СКК и формированию ХКН. Материалы и методы исследования: с 2017 по 2021 гг. в хирургическом отделении новорожденных и детей грудного возраста ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» МЗ РФ были пролечены 22 ребенка, угрожаемых по формированию пострезекционного СКК. Результаты: всем пациентам выполнено оперативное лечение. Объем операции включал адгезиолизис с наложением межкишечного анастомоза. Одномоментное наложение множественных межкишечных анастомоз )в (более 4) выполнено 7 пациентам (32%). В результате у 8 пациентов (36%) удалось избежать формирования ХКН за счет сохранения общей длины оставшейся тонкой кишки. Срок наблюдения составил от 12 до 46 мес. В настоящее время частичное парентеральное питание получают 2 пациента (9% ), а у 17 пациентов (77%) удалось добиться полностью автономного энтерального питания. Летальный исход констатирован у 3 пациентов (14%) в связи с развитием катетер-ассоциированной инфекции. Заключение: в ходе настоящей работы были выработаны принципы хирургического лечения пациентов, угрожаемых по развитию пострезекционного СКК и формированию ХКН. Адекватное парентеральное и энтеральное питание позволяет оптимизировать кишечную адаптацию и улучшить нутритивный статус ребенка.

Авторы:

Издание: Педиатрия
Год издания: 2022
Объем: 11с.
Дополнительная информация: 2022.-N 4.-С.165-175. Библ. 23 назв.
Просмотров: 14