Психические расстройства у пациентов с фибромиалгией: психометрическая оценка тревоги, депрессии, соматизации и расстройств личности

Аннотация:

Фибромиалгия (ФМ) часто не диагностируется, от появления симптомов до установления диагноза ФМ проходит длительное время. Вопросы диагностики ФМ в нашей стране, а также наличия и характера психических нарушений при ФМ изучены мало. Цель исследования. Изучение вопросов диагностики и коморбидных психических расстройств у пациентов с ФМ. Под наблюдением находились 53 пациента с ФМ (47 женщин и 6 мужчин), средний возраст 46,8+14,6 года. Контрольная группа включала 33 человека без болевого синдрома (24 женщин и 9 мужчин), средний возраст 43,6±12,4 года. Использовались цифровая рейтинговая шкала (ЦРШ) боли, госпитальная шкала тревоги и депрессии (HADS), опросник соматизированных расстройств (SOMS-2), интервью для оценки расстройств личности (РЛ) (SCID-II-PD). В результате длительность симптомов до установления диагноза ФМ составила 7,0 (2,0—15,0) года, ранее диагноз ФМ был поставлен только 15% пациентов. Интенсивность боли при первичном осмотре у пациентов с ФМ по ЦРШ 7,1 ±1,9 балла. Пациенты с ФМ имели значимо более высокие уровни тревоги и депрессии по шкале HADS (р<0,001). По результатам опросника соматизированных расстройств SOMS-2 пациенты с ФМ набирали 28,0 (22,0—34,0) балла, лица контрольной группы — 8,0 (4,0—15,0) балла (р<0,001). По данным SCID-II-PD у пациентов с ФМ наблюдались статистически значимо чаще, чем у лиц контрольной группы, такие РЛ, как обсессивно-компульсивное (59%, р=0,023), пограничное (49%, р<0,001), пассивно-агрессивное (30%, р=0,007), зависимое (19%, р=0,008), гистрионное (17%, р=0,05). При этом как минимум одно РЛ встречается у 87% пациентов с ФМ (в контрольной группе — у 36% участников, р=0,001). Заключение. ФМ в нашей стране редко диагностируется. При ФМ наблюдаются не только повышенная тревожность, депрессия и соматизация, но и более высокая частота расстройств личности.

Авторы:

Издание: Российский журнал боли
Год издания: 2022
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2022.-N 3.-С.21-26. Библ. 28 назв.
Просмотров: 17