Персонифицированная реабилитация пациентов после новой коронавирусной инфекции: опыт Республики Марий Эл

Аннотация:

Спустя 2 года с начала пандемии COVID-19 (COronaVIrus Disease-lW)) все более актуализируются не только задачи диагностики и лечения, но и вопросы реабилитации пациентов на разных сроках после перенесенного заболевания. Целью исследования явилась оценка эффективности оригинальных персонифицированных программ, нацеленных на восстановление пациентов с COVID-19 в условиях круглосуточного стационара. Проведен ретроспективный анализ медицинских карт 109 пациентов с COVID-19, госпитализированных в реабилитационное отделение. Реабилитация проводилась командой специалистов (врач физической и реабилитационной медицины, пульмонолог, психиатр), включала персонифицированные тренировки на тренажерах (велоэргометр, тредмил, мотомед, степпер), лечебную физкультуру, тренировки дыхательной мускулатуры с тренажерами Threshold IМТ (Philips, Нидерланды), психотерапию, физиотерапию. В результате в исследовании участвовали 59 мужчин (54 %) и 50 (46 %) женщин; средний возраст — 56,54 ± 11,73 года. У 41 % обследованных течение COVID-19 было среднетяжелым, у 40 % — тяжелым, у 19 % — крайне тяжелым. В структуре коморбидности регистрировались сахарный диабет (25 %), гипертоническая болезнь (65 %), ишемическая болезнь сердца (22 %). При поступлении пациенты с оценкой 5 баллов (РБ5) по шкале реабилитационной маршрутизации проходили в среднем 110 [40; 248] м в 6-минутном шаговом тесте, больные с оценкой 4 балла (РБ4) — 300 [240; 350] м, 3 балла (РБЗ) — 400 [360; 431] м. Различия результатов 6-минутного шагового теста (6-МШТ) в группах с РБ4 и РБЗ были достоверны (р < 0,001). В динамике прирост расстояния в 6-МШТ составил 90 м при РБ5, 120 м — при РБ4, 89 м — при РБЗ (р = 0,036 при сравнении РБЗ и РБ4; р = 0,007 при сравнении РБЗ и РБ5). К завершению реабилитационных программ у всех пациентов нормализовались показатели сатурации кислорода. Заключение. У пациентов с тяжелым COVID-9 и сопутствующими заболеваниями выявлен хороший реабилитационный потенциал, выражавшийся в повышении толерантности к физической нагрузке и улучшении респираторного статуса. Это позволяет говорить о влиянии на возможности восстановления нарушенных функций организма после тяжелых форм COVID-19.

Авторы:

Издание: Пульмонология
Год издания: 2022
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2022.-N 5.-С.696-703. Библ. 18 назв.
Просмотров: 17