Отдаленные результаты лечения пациентов С ХРОНИЧЕСКОЙ ИШЕМИЕЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ В СОЧЕТАНИИ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА

Аннотация:

Цель: Сравнительная оценка отдаленных результатов рентгенэндоваскулярного (чрескожное коронарное вмешательство - ЧКВ, и ангиопластика со стентированием артерий нижних конечностей АНК; 1-я группа пациентов) и комбинированного методов лечения (ЧКВ и открытая хирургия АНК; 2-я группа) у пациентов с хронической ишемией нижних конечностей (ХИНК) в сочетании с ишемической болезнью сердца (ИБС). В НМИЦ хирургии им. А.В. Вишневского с 2019 г. проводится ретроспективное исследование с включением 92 пациентов с ХИНК IIБ стадии в сочетании с ИБС, которые проходили лечение в период с 1 января 2017 г. по 31 декабря 2020 г. Отдаленные результаты оценены у 76 (82,6%) больных. В качестве конечной точки оценивали тяжелые сердечно-сосудистые осложнения ССО (смерть, инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения - ОНМК). В результате в отдаленном периоде в 1-й группе имелся 1 (2,7%) летальный исход, связанный с пневмонией. Во 2-й группе умерли 4 (10%) пациента: 1 (2,5%) - в связи с ОНМК, 1 (2,5%)-в связи с прогрессированием онкологического процесса и 2 (5%) - в связи с инфекцией COVID-19. Наблюдались также 2 (5,5%) и 1 (2,5%) случаи острого коронарного синдрома (ОКС) в 1-й и 2-й группах соответственно (р=0,61). Заключение В группе рентгенэндоваскулярного (1-я группа) и комбинированного (2-я группа) вмешательств не было ни одного летального исхода, связанного с инфарктом миокарда, что подтверждает важность выполнения ЧКВ у больных с ХИНК в профилактике возможного развития ОКС в отдаленные сроки наблюдения. Обе тактики лечения больных с ХИНК в сочетании с ИБС демонстрируют высокую безопасность и клиническую эффективность как на госпитальном, так и в отдаленном периодах наблюдения, и могут широко применяться в повседневной клинической практике.

Авторы:

Издание: Кардиология
Год издания: 2022
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2022.-N 9.-С.37-43. Библ. 14 назв.
Просмотров: 11