COVID-19 у пациентов с первичным билиарным холангитом

Аннотация:

Цель исследования: Проанализировать течение COVID-19 у пациентов с первичным билиарным холангитом (ПБХ). Материалы и методы. В одноцентровом ретроспективном исследовании проведен опрос и анализ медицинской документации 144 пациентов с ПБХ. Результаты. Все пациенты (п=144) получали базисную терапию урсодезоксихолевой кислотой (УДХК), 5 из них - также фибраты. Ответ на терапию (критерии EASL) достигнут у 30 человек. В период с марта 2020 по март 2021 г. COVID-19 перенесли 50 пациентов (34,7%), средний возраст составил 58,8±10,7 года, из них цирроз печени определен у 16 человек. Легкое течение COVID-19 наблюдалось у 34(68%) человек, среднетяжелое течение — у 14(28%), тяжелое — у 2-х (4%), случаев крайне тяжелого течения не зафиксировано. Госпитализированы 12 пациентов, из них 8 получали кислородотерапию в связи со снижением Sp02<94%, потребности в применении других методов оксигенотерапии не было ни в одном случае. Длительность госпитализации составила в среднем 11,4±5,7 суток. При COVID-19 наблюдалась более высокая исходная активность сывороточной щелочной фосфатазы (1,8±1,0 против 1,7±1,4 кратности верхнему пределу нормы, М±SD , р=0,04) и чаще встречалась неэффективность терапии УДХК (40% против 19,1% случаев, р=0,04) в сравнении с пациентами, не болевшими COVID-19. Не получено достоверных различий в характеристиках течения ПБХ (стадии, ответе на терапию) и по возрасту в зависимости от тяжести течения COVID-19. Среди госпитализированных пациентов и нуждающихся в кислородной поддержке большую долю составили пациенты старшего возраста (58,3 и 62,5% соответственно) и с наличием сопутствующих заболеваний (62,5 и 75% соответственно). Пациенты, ранее не ответившие на терапию УДХК, чаще нуждались в кислородной поддержке в сравнении с пациентами, отвечающими на базисную терапию (р<0,01). Выводы. ПБХ не является фактором риска тяжелого течения COVID-19. Возможен протективный эффект приема УДХК при инфекции SARS-CoV-2, что требует дальнейшего изучения.

Авторы:

Издание: Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии
Год издания: 2022
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2022.-N 3.-С.29-34. Библ. 15 назв.
Просмотров: 14