Реконструкция дистального отдела альвеолярного отростка верхней челюсти методом межкортикальной остеотомии и синус-лифтинга с удалением кисты верхнечелюстной пазухи. Клинический случай

Аннотация:

Цель — продемонстрировать возможность проведения комбинированной реконструкции дистального отдела альвеолярного отростка верхней челюсти (ВЧ) методом межкортикального расщепления и синус-лифтинга с удалением антральной псевдокисты (АП) верхнечелюстной пазухи (ВЧП). Материалы и методы. Приведен клинический пример реабилитации пациентки с частичной потерей зубов (К08.1), атрофией беззубого альвеолярного гребня (К08.2), АП ВЧП (J34.1). Адентия отмечалась в проекции зубов 2.3—2.7. По данным КЛКТ, высота альвеолярного гребня в среднем составила 4,4 мм, ширина — 4,2 мм. На нижней ' стенке левой ВЧП обнаружена АП размером 18x24x20 мм. Запланировано протезирование зубов ВЧ с опорой на дентальных имплантатах. На первом хирургическом этапе запланированы костная пластика и санация дна ВЧП в один этап. Операция проводилась под местной анестезией с премедикацией. После мобилизации мембраны Шнейдера АП удалена через искусственную перфорацию слизистой оболочки ВЧП. Дефект слизистой оболочки устранен с помощью одного подтягивающего шва и коллагеновой мембраны. После расщепления альвеолярного гребня область реконструкции была заполнена смесью аутогенной стружки и ксе-ногенного материала в соотношении 1:1 и перекрыта коллагеновой мембраной. Рана ушита комбинированными швами. Послеоперационные назначения даны с учетом риска развити синусита. Результаты. Через б месяцев признаков синусита не было. Формирование костной ткани в среднем составило 13,7 мм по высоте и 7,1 мм по ширине, что оказалось достато но для имплантации. Через 5 лет после протезирования достигнутые результаты лечени оставались стабильными. Заключение. Представленный метод позволил оптимизироват этапы и сроки реконструкции дистального отдела альвеолярного отростка ВЧ: нам удалое совместить костную пластику и санацию дна ВЧП. В доступной литературе не обнаруже предложенного нами метода.

Авторы:

Издание: Клиническая стоматология
Год издания: 2022
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2022.-N 3.-С.90-97. Библ. 14 назв.
Просмотров: 10