Оральные кандидозы, сочетанные с COVID-19 (обзор литературы)

Аннотация:

Ротовая полость известна как потенциальный резервуар для респираторных патогенов. Грибы рода Candida в норме присутствуют у 40—60% людей и относятся к условно-патогенным. Известно, что однократное выделение дрожжеподобных грибов со слизистой оболочки в количестве более 1x103 КОЕ/мл рассматривается как кандидоз. SARS-CoV-2 проникает в организм благодаря ангиотензин-превращающему ферменту 2 (АСЕ2) — мембранному белку I типа, который экспрессируется на эпителиальных клетках ротовой полости, в слюнных железах, языке, буккальных и десневых эпителиальных клетках. Течение COVID-19 определяется возрастом, состоянием гигиены рта, наличием сопутствующих заболеваний (гипертонии, сахарного диабета, сердечно-сосудистой патологии), приемом различных медикаментов, курения. Наиболее частым проявлением дисбаланса микробной флоры в полости рта является кандидоз, который может быть ковид-ассоциированным как в период активной фазы COVID-19, так и в постковидный период. Некоторые клинические факторы, такие как длительное пребывание в отделении интенсивной терапии, использование центральных венозных катетеров и прием антибиотиков широкого спектра действия, могут доминировать над иммунно-опосредованными механизмами, повышающими восприимчивость к кандидемии в условиях COVID-19. Публикации, посвященные ковид-ассоциированным кандидозам, отражают типичные и атипичные клинические жалобы пациентов: жжение, болезненность, наличие белесоватых бляшек на языке, а также красноватые бляшки на нижней губе. Цель работы — систематизировать данные литературы о взаимосвязи оральных кандидозов и SARS-CoV-2. Материалы и методы. Проведен поиск и анализ научных публикаций в электронных базах PubMed и eLibrary с 2019 по 2022 г. Результаты. Большинство авторов описывают клинические случаи орального кандидоза, сочетанного с COVID-19. Опубликованные данные демонстрируют нетипичность ситуаций и проявлений кандидозов рта, а также проблематику конкретного больного. В связи с этим вопрос о необходимости проведения лечебно-профилактических мероприятий у пациентов в эти периоды с целью предупреждения развития кандидоза (локального и системного) на данный момент остается открытым. Заключение. Оральные микотические поражения в научной литературе описываются относительно редко, носят статистический характер. Клинические случаи представляют возможность для более детального изучения данного вопроса. Проведение лечебно-профилактических мероприятий у пациентов в период острой фазы COVID-19 и в постковидном периоде с целью предупреждения развития кандидоза на данный момент остается открытым. Ключевые слова: кандидоз, ротовая полость, COVID-19, SARS-CoV-2

Авторы:

Издание: Клиническая стоматология
Год издания: 2022
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2022.-N 3.-С.104-111. Библ. 46 назв.
Просмотров: 16