Нарушение продукции молекул тромбоцитарно-эндотелиальной клеточной адгезии как ранний диагностический маркер отторжения сердечного трансплантата

Аннотация:

Цель исследования. Выявить вовлеченность молекул тромбоцитарно-эндотелиальной клеточной адгезии РЕСАМ-1 в патогенез отторжения пересаженного сердца и определить значимость маркера CD31 для биопсийной диагностики формы и степени выраженности процесса. Срезы из эндомиокардиальных биоптатов 56 реципиентов сердца окрашивали гематоксилином и эозином; стрептавидин-биотиновым методом определяли экспрессию Т-лимфоцитов (CD3), В-лимфоцитов (CD20), макрофагов (CD68) и С4d-компонента комплемента для установления формы и степени отторжения трансплантата. Дополнительно выявляли экспрессию РЕСАМ-1 (CD31). С помощью компьютерной морфометрии в цифровых изображениях измеряли площадь патологических изменений и зоны экспрессии CD31 с вычислением коэффициента площади окрашивания. В результате наиболее высокие показатели экспрессии РЕСАМ-1 обнаружены при отсутствии реакции отторжения сердечного трансплантата. Степень отторжения 1R характеризуется снижением экспрессии в 1,3 раза, когда в миокарде нет сколько-нибудь существенных признаков некроза, площадь которого резко нарастает при степени 2R в 163,7 раза, а при 3R в 570,7 раза по сравнению с 1R. Процесс протекает параллельно с дальнейшим снижением уровня экспрессии CD31 и сопровождается развитием геморрагических проявлений. Интенсивность кровоизлияний в миокарде увеличивается в 7,3 раза при степени 3R по сравнению с 1R. Заключение. Экспрессия РЕСАМ-1 отражает состояние сосудистого русла сердечного трансплантата. Ее снижение можно рассматривать как ранний патоморфологический маркер отторжения пересаженного сердца. Экспрессия CD31 продолжает уменьшаться с нарастанием тяжести отторжения и сопровождается прогрессирующим развитием некроза и кровоизлияний в сердечной мышце трансплантата.

Авторы:

Издание: Архив патологии
Год издания: 2022
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2022.-N 5.-С.5-10. Библ. 17 назв.
Просмотров: 15