Th1, Th2 ЦИТОКИНЫ В РЕАЛИЗАЦИИ РЕАКЦИИ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ НА ОСТРОЕ ХОЛОДОВОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ У БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ

Аннотация:

Введение. Представления о взаимодействии разнонаправленных цитокинов, контролирующих клеточный и гуморальный иммунный ответ, в реализации холодового бронхоспазма при бронхиальной астме (БА) мало изучено. Цель. Оценить роль Th1 и Th2 цитокинов при формировании реакции дыхательных путей на холодовой стимул у больных БА. Материалы и методы. У 37 больных БА изучали спектр цитокинов (IFN-гамма, IL-17A, TNFa, IL-1 бета, IL-2, IL-6, IL-4), протеина IP-10 (хемокина CXCL10), металлопротеиназы MMP9 и протеина TIMP1 в конденсате выдыхаемого воздуха исходно и после 3-минутной изокапнической гипервентиляции холодным (-20°С) воздухом (ИГХВ). Результаты. Больные были распределены в две группы: 1 группу (n=l 1) составили лица с холодовой гиперреактивностью дыхательных путей (ХГДП), 2 группа - 26 лиц с отсутствием реакции на ИГХВ (ДОФВ, нгхв = -16,5±2,3 и -1,5±0,85%, соответственно, р<0,0001). На развитие ХГДП преимущественное влияние оказывали провоспалительные цитокины TNFa, IL-2, IL-1бета и IL-6. В качестве центрального регулятора реакции бронхов на холодовой стимул расценивался IFN-y, повышение уровня которого при холодовом бронхоспазме относительно группы без ХГДП (399,52 [237,1; 753,23] и 237,99 [57,63; 304,84] фг/мл, соответственно, р<0,05) сопровождалось увеличением содержания IFN-гамма-индуцируемого протеина IP-10 (201,12 [199,4; 398,81] и 167,33 [132,94; 212,77] фг/мл, соответственно (р<0,05). Отсутствие динамики концентрации IL-4 в ответ на ИГХВ свидетельствовало о минимальном участии IL-4 в реализации ХГДП. Участие IL-17А могло быть сопряжено с активностью Thl цитокинов и активированной холодом системой протеолиз-антипротеолиз, участвующей в ремоделировании бронхов - металлопротеиназы ММР9 и специфического ингибитора металлопротеиназ TIMP1, значения последних двух были более высокими у лиц с ХГДП после пробы ИГХВ. Заключение. У больных БА в реализации холодового бронхоспазма наблюдается доминирование Thl иммунного ответа и снижение функциональной активности Th2 цитокинов.

Авторы:

Издание: Бюллетень физиологии и патологии дыхания
Год издания: 2022
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2022.-N 85.-С.47-55. Библ. 30 назв.
Просмотров: 14