Ключевые флюоресцентно-ангиографические признаки благоприятного и неблагоприятного типов течения активной ретинопатии недоношенных

Аннотация:

Цель. Определить ключевые флюоресцентно-ангиографические признаки благоприятного и неблагоприятного типов течения активной ретинопатии недоношенных (РН) и оценить их прогностическую информативность. Материал и методы. Флюоресцентная ангиография (ФАГ) глазного дна выполнена 180 недоношенным детям (180 глаз) с 1-3-й стадиями активной РН, рожденным на сроке гестации 24-34 недели, с массой тела при рождении 560-2150 г, возраст на момент исследования составил 3-14 недель, что соответствовало 30-38 неделям постконцептуального возраста (ПКВ). Стадию и тип течения патологического процесса определяли при помощи комплексного офтальмологического обследования, включавшего проведение обратной офтальмоскопии, цифровой ретиноскопии и морфометрии. К процедуре ФАГ допускали детей в стабильном соматическом состоянии, без патологии почечного и печеночного обмена, после постановки пробы на определение чувствительности к препарату. Проведена оценка прогностической информативности выявленных флюоресцентно-ангиографических признаков в отношении типа течения заболевания. Статистическая обработка результатов исследования проводилась с использованием программы Statistica 13.3 («Tibco Software Inc.», США). Результаты. В ходе проведенного исследования были выявлены и изучены патологические флюоресцентно-ангиографические признаки, которые условно были разделенные на 3 группы в зависимости от локализации на глазном дне: вблизи границы с аваскулярной сетчаткой, в аваскулярной сетчатке, в васкуляризированной сетчатке. Показано, что неблагоприятный тип течения 1-3-й стадий активной РН отличается гораздо большим разнообразием флюоресцентно-ангиографических явлений и их более выраженной интенсивностью (частотой встречаемости) по сравнению с благоприятным. На основании проведенного комплексного статистического анализа определены наиболее информативные в прогнозе типа течения активной РН флюоресцентно-ангиографические признаки: повышенная извитость сосудов вблизи границы с аваскулярной сетчаткой, зоны капиллярной неперфузии в васкуляризированной сетчатке, множественные очажки локальной неоваскуляризации в васкуляризированной сетчатке. Заключение. Применение в клинике флюоресцентно-ангиографического исследования глазного дна пациентов с РН с определением ключевых прогностических признаков благоприятного и неблагоприятного типов течения на ранних стадиях заболевания будет способствовать раннему лечению этой тяжелой патологии сетчатки недоношенных детей, а следовательно, его благоприятному исходу.

Авторы:

Издание: Офтальмохирургия
Год издания: 2022
Объем: 11с.
Дополнительная информация: 2022.-N 3.-С.57-67. Библ. 14 назв.
Просмотров: 10