Влияние дексаметазона и лидокаина на цитокиновый профиль и кровоточивость при эндоскопических риносинусохирургических вмешательствах

Аннотация:

Цель: оценить целесообразность использования дексаметазона и лидокаина для потенцирования эффекта анестезии у больных хроническим полипозным риносинуситом при эндоскопических риносинусохирургических (ЭРСХ) вмешательствах. Клинические данные, образцы сыворотки крови были собраны проспективно у 52 больных, перенесших ЭРСХ-вмешательства. Сформировано три группы: контрольная (К, n = 26), в которой больным не вводили дексаметазон и лидокаин; группа Д (n = 13), в которой использовали дексаметазон (0,10-0,15 мг/кг), и группа Л (n = 13), где во время анестезии внутривенно вводили 1%-ный раствор лидокаина. Исследуемые показатели: ИЛ-6, ИЛ-10, ИЛ-18, альфа 1-антитрипсин и ферритин. В результате прирост ИЛ-6, ИЛ-6/ИЛ-10 наблюдался в группе К. В группе Д концентрация ИЛ-6 и соотношение ИЛ-6/ИЛ-10 снижались, а уровень ИЛ-10 нарастал. В группе Л ИЛ-6. ИЛ-6/ИЛ-10 значимо не изменились. Проявления кровоточивости в группах Л (р < 0,001) и Д (р < 0,05) были ниже, чем в группе К. Изменения концентрации других изученных биомаркеров не выходили за пределы нормы. Выводы. Изменения цитокинового профиля у больных с хроническим полипозным риносинуситом при ЭРСХ-вмешательствах, выполняемых в условиях сочетанной анестезии, являются незначительными. Убедительных данных о необходимости интраоперационного применения дексаметазона или внутривенного лидокаина не получено.

Авторы:

Издание: Вестник анестезиологии и реаниматологии
Год издания: 2022
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2022.-N 5.-С.40-48. Библ. 24 назв.
Просмотров: 8