Роль пневмоцист в этиологии бронхолегочных осложнений у пациентов с ортотопической трансплантацией сердца

Аннотация:

Цель. Изучить распространенность пневмоцистоза среди реципиентов сердца (лиц, ожидающих трансплантацию сердца), лиц с пересадкой сердца (пациентов с ортотопической трансплантацией сердца - ОТТС) и определить роль пневмоцист в этиологии бронхолегочных осложнений у них. Материалы и методы. Проведен анализ результатов исследования 94 образцов сывороток крови пациентов, находившихся на лечении в НМИЦ трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И. Шумакова Минздрава России. В качестве группы сравнения были взяты образцы от 90 доноров в возрасте от 18 до 60 лет. Путем обнаружения различных маркеров пневмоцистоза устанавливали общее количество инфицированных среди обследованных и определяли у них стадию заболевания. Результаты. Суммарные антитела обнаружены у значительного числа обследованных (доноров, реципиентов сердца, пациентов с ОТТС), при этом в 2,1 раз чаще у пациентов с ОТТС (53,5%), чем в группе сравнения (23,3%). Показатели реципиентов сердца от показателей доноров крови почти не отличались и составили 25,0%. Активную пневмоцистную инфекцию наиболее часто выявляли у пациентов с ОТТС, которая в 27,9% случаев была обусловлена первичной острой инфекцией, в 2,3% - реактивацией и в 3,5% - реконвалесценцией. У реципиентов сердца активный пневмоцистоз диагностировали в 2,7 раз реже, чем у больных после ОТТС. Все случаи пневмоцистоза у них были связаны с первичной острой инфекцией. Следует отметить, что заболеваемость пневмоцистозом среди доноров практически отсутствует, активная инфекция составляла 2,2%, все случаи были обусловлены первичной острой инфекцией. Выводы. Выявление такого значительного числа случаев активного пневмоцистоза у больных после трансплантации сердца дает основание проводить им лабораторную диагностику на регулярной основе, что позволит упреждать развитие пневмоцистной пневмонии.

Авторы:

Издание: Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия
Год издания: 2022
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2022.-N 2.-С.134-138. Библ. 6 назв.
Просмотров: 14