Иммунопатологические и генетические аспекты патогенеза поражений ЦНС при VZV-инфекции

Аннотация:

В обзорной статье представлены сведения об особенностях вируса Varicella-zoster (VZV), клинических проявлениях поражений ЦHC при острой и хронической VZV-инфекции у детей и взрослых, о механизмах взаимодействия патогена с иммунной системой при развитии заболевания. Обсуждается вопрос, считать ли неврологические нарушения при VZV-инфекции осложнением или проявлением заболевания, вызванного дефектным вирусом или наличием субклинического иммунодефицита, что подтверждают современные научные исследования. Описаны критические механизмы иммунной зашиты против VZV, которые являются главной причиной проникновения вируса в ЦHC и развития неврологических нарушений, а также связь генотипов VZV с наличием мутаций в гене gE и характером течения; выявлением редких вариантов генов POLR3A, POLR3C, POLR3E и POLR3F, ассоциированных с нарушением индукции интерферонов, и развитием тяжелой VZV-инфекции, при которой имеют место и васкулопатии, что является основанием применения сосудистых препаратов комплексного действия, таких как Цитофлавин, эффективность которого доказана авторами. Особое место отведено анализу интратекального иммунопатогенеза, с чем могут быть связаны наличие и тяжесть неврологических проявлений. Обсуждаются причины развития тяжелого течения заболевания у привитых против ветряной оспы пациентов, устойчивости к специфическим противовирусным препаратам, вероятно, связанной с наличием мутаций, отвечающих за резистентность вируса к терапии.

Авторы:

Издание: Журнал неврологии и психиатрии им.С.С.Корсакова
Год издания: 2022
Объем: 11с.
Дополнительная информация: 2022.-N 10.-С.46-56. Библ. 63 назв.
Просмотров: 17