Применение тестостерон-содержащего геля при сниженном овариальном резерве у женщин с бесплодием в программах вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпоральное оплодотворение/интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида)

Аннотация:

Цель исследования. Изучить эффективность применения андрогенного прайминга у женшин с бесплодием и сниженным овариальным резервом (СОР) в программах вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) (методы экстракорпорального оплодотворения и интрацитоплазматической инъекции сперматозоида — ЭКО/ИКСИ). Материал и методы. В проспективное когортное исследование включены женщины с бесплодием и СОР, получающие лечение в программах вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) методом экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). На основании критериев ESHRE (Болонские критерии, 2011) в группу исследования вошло 200 женщин с бесплодием и СОР, среди которых выделена лечебная группа, получавшая андрогенный прайминг (трансдермальный 1 % тестостерон 12,5 мг (Andro-Gel 50 мг, «Besin Healthcare», Бельгия) в течение 1 месяца до программы ЭКО/ИКСИ. У всех женщин проведено гормональное исследование андрогенного профиля методом иммунохемилюминесиентного анализа и анализ параметров ооцитов, оогенеза и эмбриогенеза. Результаты. На фоне андрогенного прайминга с применением геля, содержащего тестостерон, у женщин с бесплодием и СОР отмечено статистически значимое увеличение концентрации андростендиона с 1,9±0,1 до 5,6±0,6 нмоль/л (р<0,001). Кроме того, отмечено статистически значимое улучшение показателей оогенеза и эмбриогенеза в виде увеличения числа ооцитов с 3,0 до 4,1 (р<0,001), числа зрелых ооцитов с 1,74 до 3,1 (р<0,001), зигот с 1,1 до 2,2 (р<0,001), числа бластоцист с 0,7 до 1,5 (р<0,001), частоты бластуляции с 20 до 36,6% (р<0,001). Отмечена тенденция к увеличению частоты наступления беременности с 8,8% до 14,3% (р=0,187). Заключение. Проведение прайминга гелем, содержащим тестостерон, улучшает показатели эмбриологического этапа в программе вспомогательных репродуктивных технологий в виде увеличения количества зрелых ооцитов, частоты оплодотворения, количества бластоцист и частоты бластуляции у женщин с бесплодием и сниженным овариальным резервом.

Авторы:

Издание: Проблемы репродукции
Год издания: 2022
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2022.-N 5.-С.39-45. Библ. 30 назв.
Просмотров: 18