Отдаленные результаты бандажной лечебно-оптической кератопластики при лечении прогрессирующего кератоконуса

Аннотация:

Для хирургического лечения кератоконуса (КК) в последнее время широко применяют интрастромальную кератопластику. В 2013 г. был разработан новый вид операции межслойной кератопластики — бандажная лечебно-оптическая кератопластика (БЛОК). Цель исследования. Оценка отдаленных результатов хирургического лечения прогрессирующего КК II и III стадий методом операции БЛОК. Материал и методы. Исследовали 107 пациентов (126 глаз); 1-я группа (с КК II стадии) — 78 глаз, в течение 1 года наблюдали 100% пациентов, в течение 3 лет — 52 (73%) глаза, в течение 5 лет — 18 (24%); 2-я группа (с КК III стадии) — 48 глаз, в течение 1 года наблюдали 100% пациентов, в течение 3 лет — 39 (98%) глаз, в течение 5 лет — 12 (30%). Всем пациентам имплантировали аллотрансплантат в виде сегмента кольца. Результаты. В 1 -й год после операции БЛОК значения некорригированной (НКОЗ) и корригированной (КОЗ) остроты зрения в 1 -й группе повысились на 0,5±0,04 и 0,2±0,02 соответственно, во 2-й группе — на 0,46±0,05 и 0,47±0,05 за счет снижения показателей преломления в центральной 3-миллиметровой зоне. В 1 -й группе средний показатель преломления в 3-миллиметровой зоне роговицы (К ) через 1 год после операции БЛОК был в пределах 45±3,75 дптр, а во 2-й — 48,63±,2 дптр, при этом максимальный показатель преломления в 3-миллиметровой зоне роговицы (Ктах) снизился с 50,02±2,20 до 44,61 ±1,03 дптр в 1-й группе и с 58,21±3,43 до 50,45±3,46 дптр во 2-й группе. Данные НКОЗ, КОЗ и показатели преломления центральной зоны роговицы в двух группах через 3 года и 5 лет статистически значимо не изменялись. Минимальная толщина роговицы в 1 -й группе увеличилась с 476,23±1 3,35 до 485,08±15,80 мкм, во 2-й — с 412,73±38,63 до 422,00±42,25 мкм. Заключение. Операция БЛОК может быть применена при КК II и III стадий для повышения зрительных функций, укрепления эктазированной роговицы и остановки прогрессирования КК.

Авторы:

Издание: Вестник офтальмологии
Год издания: 2022
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2022.-N 5.-С.39-46. Библ. 23 назв.
Просмотров: 17