Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Стратегии ранней диагностики и коррекции кардиотоксичности химиолучевой терапии у пациентов пожилого возраста


Аннотация:

В представленном обзоре, основанном на положениях Меморандума Европейского общества кардиологов ESC по лечению онкологических заболеваний и сердечно-сосудистой токсичности (ESC Position Paper on cancer treatments and cardiovascular toxicity developed under the auspices of the ESC Committee for Practice, 2016), современных публикациях российских и международных экспертов, публикаций в MEDLINE, Medscape MedPulse, PubMed, PubMed Central, обсуждается концепция своевременной диагностики, лечения и наблюдения за онкологическими больными, получающими химиолучевую терапию (ХАТ). Рассмотрены вопросы ранней и отдаленной диагностики развивающихся сердечно-сосудистых нарушений и осложнений вследствие кардиотоксического действия ХАТ. Представлены особенности клинических проявлений и механизмы развития карлиотоксичности при применении ряда противоопухолевых препаратов. Показано, что вследствие особенностей механизма действия традиционно применяемые химиотерапевтические средства и некоторые из новых противоопухолевых препаратов ассоциированы со значительным риском побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы, включая сердечную дисфункцию и сердечную недостаточность, артериальную гипертензию, вазоспастическую и тромбоэмболическую ишемию, аритмию и удлинение интервала QT. Отмечено два варианта побочных эффектов — необратимые с прогрессирующим течением сердечной дисфункции и с временной дисфункцией без видимых долгосрочных последствий для пациента. Цель представленного анализа — обратить внимание врачей-кардиологов на проблему кардиотоксичности, ранние маркеры повреждения, клинические проявления и особенности течения заболевания, алгоритмы как ранней, так и отдаленной диагностики данного состояния. Представлены задачи, стоящие перед кардиологом и онкологом при выборе тактики ведения и коррекции ранних и отдаленных последствий ХАТ в зависимости от клинических проявлений. Приведены рекомендации по применению кардиопротективной адъювантной таргетной коррекции диагностируемых нарушений. Рассмотрены механизмы действия митохондриального метаболического кардиопротективного препарата фосфокреатина (Неотона), который считают препаратом выбора. Обосновано положительное клиническое и функционально-морфологическое влияние данного препарата на ткань миокарда, поврежденную в результате кардиотоксического влияния. Отмечено, что препарат фосфокреатин (Неотон) в виде инфузий можно применять в комплексной противоопухолевой ХАТ в качестве адьювантной таргетной кардиопротективной терапии.

Авторы:

Ойноткинова О.Ш.
Мацкеплишвили С.Т.
Потиевская В.И.
Журавлева М.В.
Ларина В.Н.
Гусаренко С.А.

Издание: Профилактическая медицина
Год издания: 2022
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2022.-N 11.-С.7-14. Библ. 20 назв.
Просмотров: 13

Рубрики
Ключевые слова
med
medline
pap
th
адъювантная
алгоритм
анализ
аритмия
артериальная
ассоциированные
больными
вазоспастический
вариантные
ведение
видимый
влияние
внимание
возраст
вопрос
врачи
временных
вследствие
выбор
гипертензии
данных
действие
диагностика
диагностических
дисфункции
европейское
заболевания
зависимости
задач
интервал
инфузии
ишемии
кардии
кардиопротекторы
кардиопротекции
кардиотоксичность
карл
качества
клиническая
ключ
комбинированная
комплексная
концепция
коррекция
лекарственная
лечение
лучевая
маркер
международна
мемория
метаболическая
механизм
миокард
митохондриальная
наблюдение
нарушения
недостаточность
неотон
новые
обзор
общества
онкологическая
онкологического
осложнение
осложнения
основания
особенности
отдаленные
пациент
перед
побочная
повреждение
повреждения
пожилой
пола
положения
положительные
последствие
препараты
применение
проблема
прогрессирующая
противоопухолевая
проявление
публикации
развивающиеся
развитие
раннего
результата
рекомендации
риск
российская
ряда
своевременная
сердечн
сердечно-сосудистая
систем
система
слова
современная
состояние
средства
стратегия
тактика
таргетные
терапия
течения
ткань
токсичность
традиционная
тромбоэмболия
удлинение
фосфокреатин
функциональная
химиолучевое
химиотерапевтический
цель
эксперты
эффект
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 18.117.70.64)
Яндекс.Метрика