Применение фенестрированных стент-графтов в лечении острого аортального синдрома

Аннотация:

Цель - изучить возможность и определить безопасность применения стент-графтов с фенестрацией on table и in situ у пациентов с острым аортальным синдромом. Материал и методы. На базе Республиканского кардиологического центра (г. Уфа) в период с 2019 по 2021 г. был проведен ретроспективный анализ лечения 34 пациентов с острым аортальным синдромом, оперированных эндоваскулярно. Результаты и обсуждение. Все 34 пациента прооперированы в первые 48 ч после выявления заболевания. Больным выполнялись различные виды эндоваскулярного дебранчинга. У 26 пациентов выбрана зона 2 по Ishimaru с эндопротезированием on table или in situ левой подключичной артерии. У 6 пациентов была выбрана зона 1 по Ishimaru — им проводилось двойное эндопротезирование левой общей сонной и левой подключичной артерии. Еще у 2 больных - тотальный эндоваскулярный дебранчинг при имплантации в зону 0 по Ishimaru. Среднее время операции составило 137,35±61,4 мин, средний расход контраста — 295,2±79,2 мл. Средний объем кровопотери - 78±121,1 мл. При всех операциях технический успех составил 100%. При проведении контрольных мультиспиральных компьютерных томографий были выявлены эндолики 3-го типа у 2 больных, которым выполнена эмболизация. У 1 пациента через 2 мес после оперативного вмешательства развилось ретроградное расслоение восходящего отдела и дуги аорты, проведена хирургическая коррекция. Летальность среди всех пациентов - 0%, в отдаленном периоде погибли 3 (8,8%) пациента. Заключение. Эндоваскулярное протезирование дуги аорты с различными видами де-бранчинга может рассматриваться как альтернативный и эффективный метод для лечения пациентов с острым аортальным синдромом.

Авторы:

Издание: Ангиология и сосудистая хирургия
Год издания: 2022
Объем: 12с.
Дополнительная информация: 2022.-N 3.-С.56-67. Библ. 10 назв.
Просмотров: 14